Symptomy a léčba obsesivní neurózy

Neurosika obsesivně-kompulzivní poruchy nebo jinými slovy obsesivně-kompulzivní porucha je duševní poruchav němž má člověk obsedantní myšlenky, myšlenky, obrazy, myšlenky, touhy, které jsou nesmírně obtížné nebo nemožné ovládat, a snaží se s nimi vypořádat různými rituály, jejichž naplnění také dává výrazný nepohodlí.

Hlavní příznaky obsedantní neurózy u dospělých je jasná cyklická povaha: vzniká obsedantní stav, po němž následuje úzkost, strach nebo jiné nepohodlí, a pak osoba vykoná rituál k dokončení tohoto cyklu po krátkou dobu.

Obecné informace a dekódování diagnostiky

OCD diagnostika v psychiatrii - co to je? Jak to znamená OCD?

Obsedantně kompulzivní porucha se týká duševních poruch, je součástí velké skupiny neuróz a je často doprovázena jinými duševními chorobami, jako je depresivní syndrom, úzkostná porucha, panická porucha, astne-neurotický syndrom, posttraumatický stresový syndrom.

Nadpis "obsesivně-kompulzivní porucha" skryté symptomatické rysy nemoci:

posedlosti. Obsessi jsou podmínky, které člověk nemůže volně odstranit, a proto opakuje kompulzivní akce znovu a znovu, které mohou chvíli přerušit nebo zmírnit nepohodlí, úzkost a strach;
nutkání. To jsou rituály, které se člověk opakuje, aby se vyrovnal s posedlostí.

Příklad: mladá dívka, která je náchylná k vývoji stavů podobných nevroze kvůli osobnostním rysům, se stává svědkem požáru v blízkém bytě a tato událost vyvolává vývoj obsesivně-kompulzivní poruchy.

Několikrát denně v hlavě se objevují posedlosti: obrazy hořícího bytu, osvětlené předměty, rušivé řetězce uvažování o tom, jak přesně může začít oheň.

Před odjezdem z domu provádí kompulzivní rituály: vypne všechna elektrická zařízení, vypne ventil na plynové trubce a kontroluje, zda udělala všechno správně, několikrát.

Opovržlivě se posměšky donutily, aby se vrátila do bytu, když ji už opustila, a znovu zkontrolovat vše, přestože bylo všechno v pořádku.

Obsedantně kompulzivní porucha je obyčejná duševní porucha - 2-5% lidí ji má - a nejčastěji se vyskytuje u obyvatel rozvinutých zemí, zejména těch, kteří žijí v megalopolisích po dlouhou dobu.

Proč dochází k obsedantním činnostem? Zjistěte si z videa:

Obsessivní osobnostní typ

Existuje celá řada osobnostních rysů, které zvyšují pravděpodobnost, že osoba bude mít obsedantně-kompulzivní poruchu a jsou odloženi v dětství.

Charakteristika lidí obsedantního typu:

Perfekcionismus. Usilují o to, aby vše bylo dosaženo co nejlépe a pečlivě se podívalo na nejmenší detaily. Pokud potřebujete něco studovat, člověk s perfekcionizmem najde něco, co je nepřímo relevantní, pokud potřebujete něco udělat, bude velmi usilovný, sebekritický a existuje vysoká pravděpodobnost, že nebude s výsledkem spokojen, a to ani pokud jsou jeho zaměstnavatelé potěšeni.
Disciplína, vysoce rozvinutá sebeovládání. Oni mají tendenci pečlivě dodržovat pravidla, včetně těch, kteří si mysleli, že chtějí žít podle denní rutiny, dávají přednost tomu vše předem. Tito lidé hrají dobře společensky důležitou roli, jsou úspěšní v práci a v jiných činnostech, ale jsou neohrabaní, proč je obtížné zvolit systém a že má zcela odlišný základ, který se skládá z pocitů a emocí.
Touha po poznání, uvažování. Hledání a asimilace informací, znalostí, které se snaží nalézt v popředí a jakákoli kognitivní činnost téměř vždy převažuje nad jinými hodnotami. Rádi racionalizují, vyvozují závěry, vytvářejí složité logické řetězce v hlavách a úspěšně využívají své schopnosti, dovednosti a znalosti k dosažení cílů.
Oslabení důležitosti emocí, potíže s jejich výrazem. Emoce, pocity, které mají tendenci ustupovat, mají tendenci považovat je za znak slabosti, nedostatečné disciplíny. Když je pocity přemohou, nechtějí mluvit, utopí svou práci. Vědí, jak je špatně vyjádřit, což vede ke zvýšení vnitřního nervového napětí a stává se předpokladem pro rozvoj duševních poruch, včetně OCD.
Touha ukázat se z nejlepší stranyvčetně před sebou. Zkouší akutní nepohodlí, pokud učiní chyby, dokonce i nešťastné, pokud ztratí kontrolu nad sebou, chovají se přinejmenším v nepatrné míře nevhodně, i když nejsou. Oni se také bojí panice, že lidé kolem nich budou o nich špatně myslet.

Obsedantní typ osobnosti je vlastní lidem, které společnost považuje za potenciálně úspěšné.

Jejich schopnosti, vytrvalost, perfekcionismus směřovaly v dobrém směru, dávají jim příležitost dosáhnout významných výšin.

Ale tendence k přemýšlení, nadměrné sebeovládání, blokování emocionální složky, touha udělat vše co nejlépe je zranitelnéproto mohou tito lidé vyvinout neurózu.

Toto osobnostní rys je kladen v dětství a souvisí s tlakem rodičů, kteří chtějí, aby jejich dítě bylo nejlepší. Potrestávají chyby, dokonce i nevýznamné, a aktivně chválí je za jejich úspěchy, kritizují je za to, že projevují emocí a ztrácejí sebeovládání.

V budoucnu děti těchto rodičů zachovávají formované rysy po celý život. snažte se dosáhnout nedosažitelného, uloženého ideálu.

Obsessivní kompulzivní typ osobnosti! Na čem je typický typ osobnosti? Zjistěte si z videa:

Příčiny vývoje

Biologické příčiny odchylek jsou spojeny s narušením metabolismu serotoninu a norepinefrinu, což vede k patologickému úzkému stavu u lidí. Na druhé straně tyto nedostatky vznikají v důsledku:

Genetická predispozice. Některé vady v genech, které způsobují selhání metabolismu, jsou děděny. Polovina lidí, kteří trpí obsesivně-kompulzivní poruchou, mají příbuzné, kteří měli nebo měli stejnou nemoc.
Traumatické poranění mozku. Silné traumatické poranění hlavy mohou vážně poškodit výkon mozku, takže lidé s historií TBI mají větší pravděpodobnost, že trpí duševními poruchami.
Infekční onemocnění. Problémy s metabolismem mohou být také spojeny s komplikacemi, které zůstaly po předchozích infekčních onemocněních, jako je virový hepatitida, spalnička, Filatovova choroba.
Hypertyreóza. Thyrotoxikóza zahrnuje vzhled výrazných změn v duševním zdraví: člověk se stává úzkostlivým, podrážděným a emocionálně nevyváženým.
Chronická GI nemoc, zejména gastroduodenitidy a pankreatitidy.
Silné duševní zranění. Patří sem vážné epizody násilí, znásilnění, smrt milovaného člověka, nějaká akutní epizoda, která je pevně zapamatována (například když neviditelná osoba vidí živou mrtvolu s roztrhanou břišní dutinou, může to být traumatická zkušenost pro něj).
Prodloužený akutní stres. Problémy při práci, bankrot, rodinné skandály, toxické, vyčerpávající vztahy s příbuznými, přáteli nebo blízké mohou také vyvolat vývoj obsesivně-kompulzivní poruchy.

Obvykle vývoj onemocnění spouští trigger, který může být traumatické zkušenosti.

Všechny druhy posedlostí, počínaje obsedantními myšlenkami a končící obsedantními vzpomínkami, pochybnostmi, touhami u lidí s obsesivně-kompulzivní neurózou jsou nějakým způsobem spojeny s jejich strachy a potlačovanými emocemi, s tím, co považují za bolestivé, nebezpečné nebo extrémně nepřijatelné.

Například strach ze smrti způsobí posedlosti spojené s ním: člověk se nedobrovolně posouvá scénáři své vlastní smrti v hlavě a bojí se jim, může dokonce mít obsedantní představy o tom, jak spáchá sebevraždu.

Potlačené sexuální touhy vytvářejí obsesivní obrazysouvisejících se sexuálními akcemi, myšlenkami, často těmi, které sám pacient považuje za hluboce nepřijatelné, a proto se objeví takové myšlenky a touhy, prožije akutní hanbu a úzkost.

Symptomy neurózy a typy obsesí

Hlavním příznakem obsedantní neurózy je s opakujícím se cyklovým nátlakemZávažnost odchylky se však může lišit od mírné, kdy onemocnění nezpůsobuje člověku výrazné nepohodlí, extrémně těžké, kdy je pacient hluboce ponořen do cyklu opakovaných posedlostí a rituálů, neschopný pracovat, učit se.

Charakteristiky průběhu obsesivní neurózy:

Kontinuální. Příznaky přetrvávají po dlouhou dobu. Někteří pacienti po dobu desetiletí koexistují s jejich neurózou, což velmi negativně ovlivňuje jejich osobnost a chování.
Nerovnoměrný, s dobou remisí a exacerbací. Obvykle exacerbace OCD souvisí se změnami v životě člověka (přemístění, stres, nedostatek klidu a spánku, mentální přetížení, smrt milovaných).
Postupně progresivní. Nejtěžší varianta průběhu neurózy, která vyžaduje naléhavé zahájení léčby, protože bez vhodné terapie se člověk vrhne do onemocnění hlavou a ovlivní všechna jeho rozhodnutí, přiměje ho, aby se zavřel ze světa a lidí kolem něj.

Typy obsedantních stavů:

Obsessivní fóbie. Existuje obrovské množství fóbií, od běžných, jako jsou tanathobie, hmyzofobie, mishofobie, klaustrofobie až po extrémně vzácné a neobvyklé, jako je strach ze sudých nebo lichých čísel, strach z věcí vlevo, strach z přijímání darů.
Obsessivní myšlenky. Jedná se o myšlenky, které dlouhodobě trvají v hlavě pacienta, zabraňují tomu, aby se soustředil, a je pro něj velmi obtížné, aby je vyhodil z hlavy. Mohou to být slova z písně, lepkavá melodie, citát od filmového hrdiny. Tato kategorie obsedantních myšlenek je ve většině případů zcela neškodná: vyskytují se i u zdravých lidí. Existují také obsedantní myšlenky, které způsobují, že osoba má akutní nepohodlí a úzkost, nesouhlasí s jeho vírou a jsou spojeny s obavami (například myšlenky, které urají Boha za hluboce nábožnou osobu).
Intrusivní akce. Patří mezi ně pohyby, které člověk opakovaně provádí bez účasti voličského úsilí. Například, kousání rtů, mrkání, blikání, zívání, záškuby s nohou, hlavou, poklepání prsty na stůl, kousání nehtů, kůžičky.
Obsedantní pochybnosti. Jsou spojeny s úzkostí osoby ohledně správnosti provádění určitých akcí. Bude se starat o to, zda před odchodem vypnul kohouty a hořáky v bytě, zda napsal správně adresu na obálce, udělal chybu při psaní telefonního čísla nebo když náhodou napsal špatné slovo a přepsal text. Kvůli těmto posedlím člověk opakovaně kontroluje všechno, což vyžaduje spoustu času a energie.
Obsessivní vzpomínky. Jsou spojeny s traumatickými, nepříjemnými událostmi, které se vyskytly v různých životních obdobích. Člověk je nedobrovolně posouvá v hlavě a znovu zažívá řadu negativních emocí.
Kompulsivní úzkost selže v cokoliv, ukázat se ze špatné strany. Může mít spojení s událostmi, které v budoucnosti čekají na někoho (například pacient se vítá, představí si, že se něco pokazí, nebude dobře mluvit, bude se mu smát) a nemají to.

OCD - odpověď psychologa:

OCD a těhotenství

U většiny žen je narození dítěte - vážný a zodpovědný krok. A čím větší je mysl, obezřetnost ženy, tím více se snaží, aby těhotenství i porod byly co nejvíce dobré a dítě se narodilo zdravé, roste šťastné a má vše, co potřebuje k plnému rozvoji.

Mnoho žen má poprvé během těhotenství a po narození svého prvního dítěte výrazné symptomy obsesivně-kompulzivní poruchy a jiných mentálních abnormalit, které souvisí jak s globálními hormonálními změnami, které ovlivňují duševní zdraví, tak s radikálními změnami v životě ženy, nutností přizpůsobit se novým pravidlům .

Obsese těhotných a nově narozených žen úzce související s dítětem, jeho zdraví a život.

Oni se bojí, že mu ublíží, zabijí ho, že se něco stane kvůli tomu, co se narodí s porušením, že zrození bude špatné, lékaři udělají chybu, že se dítě narodí mrtvé nebo zemře v prvních měsících života.

Zvláště vysoká pravděpodobnost neurózy, pokud je žena byla negativní zkušenostspojené s těhotenstvím (potraty, nucené potraty kvůli genetické vadě v embryu, zmeškané potraty, úmrtí dítěte při porodu) a jestliže byla před těhotenstvím úzkostná a podezřelá.

Tipy pro psychoterapeut pro těhotné ženy:

Řekněte někomu, komu důvěřujete, vaše obavy., jako je přítel, matka, partner. Jejich podpora, příběhy o vlastních zkušenostech a zkušenostech blízkých, teplo a péče jsou způsoby, jak zmírnit nebo úplně odstranit úzkost.
Analyzujte své poplachy vždy, když je to možné a snažte se přesvědčit, že děláte všechno pro dítě, které záleží na vás. Navíc, mnoho strachů je spojeno s působením hormonů, které nakonec projde.
Studie o OCD, přečtěte si fóra těhotných žen, které popisují jejich problémy. Pochopení, že tato těžká zkušenost není jedinečná a že mnoho žen prochází a učinilo totéž, může také pomoci.

Pokud jsou příznaky obsedantně kompulzivní poruchy závažné, kontaktujte psychoterapeuta.

Léčba

Když se objeví první známky OCD, je důležité, abyste je nezabývali a snažili se sami sebe pomáhat. V některých případech mohou být mírné formy nemoci odstraněny, pokud změníte svůj vlastní život.

Tipy psychoterapeuta:

zkuste prodloužit dobu odpočinku, opravit režim dne, spát denně nejméně 6-8 hodin;
častěji se zabývají záliby, čtete knihy, sledujte filmy, procházejte se na čerstvém vzduchu;
mírná fyzická aktivita příznivě ovlivňuje duševní stav, takže i pět minutové cvičení mohou snížit úzkost;
vyhnout se informacím, které vždy vyvolávají negativní emoce;
komunikovat častěji s lidmi, kteří vás chovají příznivě;
projít obecnou zkouškou, projít testy: některé fyzické nemoci způsobují příznaky podobné příznakům neurózy.

Pokud by tato opatření nebyla účinná a nevrosová se projevila dostatečně silně, je nutné kontaktovat specialisty a zahájit léčbu.

Obsedantně kompulzivní porucha léčení a psychoterapii. Léky jsou vybrány na základě charakteristik a závažnosti onemocnění, mohou zahrnovat antidepresiva (imipramin, amitriptylin, setralin) a trankvilizéry (diazepam).

Kognitivně-behaviorální terapie je považována za nejefektivnější v obsesivně-kompulzivní poruchové neuróze. Pacient je také učen metodou zastavení myšlenek, která vám umožňuje bojovat s posedlostí.

Včas zahájila psychoterapeutickou léčbu může výrazně zlepšit kvalitu života pacienta, a dovednosti, které získal během terapie, mu umožní, aby si sám pomohl, pokud se onemocnění vrátí.

Obsessivní kompulzivní porucha - techniky svépomoci: