Když dítě vyrůstá a může jasně dát signály, že chce jít na toaletu, přichází doba hrnce.
Ale někdy děti rovně odmítnout sedět na hrnci a vydechl v kalhotách a přivedl rodiče k zoufalství. Jaké jsou příčiny fekální inkontinence a jak se s ní vypořádat?
Jaký věk je normou?
Inkontinence výkalů v lékařské praxi je volána "Encoporez".
Ale pokud dítě není prostě zvyklé na hrnce a ponožky jeho kalhoty, to neznamená problém.
U malých dětí a kojenců dochází k hubení střev. bez ohledu na vědomí. Strouhanka jen cítí nutkání a uspokojuje přirozenou potřebu těla.
Přibližně 1,5-2 let dítě je již připraveno zvládnout "toaletní vědu". Od dvou let už pozná signály svého vlastního těla, ovládá práci střev a může samostatně sedět na hrnci nebo požádat rodiče o pomoc.
Potty školení je dlouhý a ne vždy snadný proces. Rodiče by měli pochopit, že někdy dítě může hrát, "chybí chvíle" nebo prostě špatně interpretuje své vlastní pocity.
Proto je-li znečištění nohavic sporadické a dítě ještě není 3 let, nepřekvapujte.
Je-li dítě starší než tři roky a nedobrovolné pohyby střev dochází průběžně den a noc, stojí za to převzít kontrolu nad situací.
Psychologie a příčiny problému
Příčiny citlivých problémů mohou být velmi odlišné, ale podmíněně je lze rozdělit do tří skupin:
- fyziologické;
- neurotická;
- smíšené
Fyziologické příčiny spojené s nezralostí anatomických a fyziologických struktur, které regulují proces defekace (střeva, játra, žlučník, pankreas). Mohou to být vrozené malformace, stejně jako zranění získaná v důsledku nemoci.
Neurotická encoprese se vyvíjí na pozadí silných emočních zážitků. Tato kategorie zahrnuje strach z rodičů, jejich agresivní chování (včetně učení dítěte do hrnce).
Podporovat vývoj encopresis může být depresivní a drsná atmosféra doma nebo v mateřské škole, stresové situace nebo silné emocionální zážitky o smrti příbuzného, rozvedení rodičů atd.
Smíšené příčiny - Jedná se o neurotické poruchy, které způsobují poruchy ve fungování těla. Výsledkem je, že dítě nemůže kontrolovat defektaci ani po úpravě psychologického stavu, protože zdravotní problémy neumožňují vznik spojení mezi mozkem a střevem / ovládáním svěračku.
Encopresis typy:
- Pravá enkodéza. To je pozorováno poměrně zřídka (pouze 5% případů) a je spojeno s poruchami reakce v části mozku, která je odpovědná za defekaci. Objevuje se na pozadí psychologického traumatu a emočních zážitků, které mají negativní barvu. U dětí, které trpí pravou enkodézou, se v dějinách často vyskytuje hypoxie, porodní poranění a riziko potratu.
- Falešná encyklopéza. Tento typ fekální inkontinence je důsledkem intestinálního přetečení na pozadí zácpy.
Společnou příčinou falešného enkodéze je pravidelné potlačení nutkání k vyprázdnění kvůli nepříjemným vnějším podmínkám (nepřátelství, strach nebo hanba při používání veřejného WC).
Za 3-4 roky
Proč dítě v nohavicích po 3-4 letech:
- Vynucený trénink na nočník. Dítě nechce zvyknout na hrnci, má negativní emoce nebo banální nudu kvůli jeho věku, a proto má tendenci se vyhýbat defekci v hrnci.
- Přizpůsobení. Dítě zažívá akutní období adaptace v mateřské škole. Oddělení od rodičů, cizinců a neznámého okolí vede k neurózám. Dítě záměrně protestuje, nebo jen zapomene, že se na hrnci vraždí kvůli stresu.
- Vášeň. Dítě záměrně potlačuje touhu pohnat se, aby sledoval karikaturu nebo hrát hru. V jiném provedení může mít takovou zálibu na zajímavé hračce nebo knihu, že prostě nezaznamená nedobrovolný pohyb střev.
- Zácpa. Chronická zácpa vede k roztržení střev. Fekální záležitost se nezdržuje a dochází k nekontrolované defekaci.
- Přechodný věk. Za tři roky dítě začne období krize. Dítě může provést demonstrační akce, kontrolovat "hranice trpělivosti" rodičů a jejich reakci na jednání drobků.
- Problémy v rodině. Dítě se může vložit do kalhot kvůli strachu z podráždění, zvedání hlasu, uplatnění trestů či zvýšení rodičů rukou. Závěr může být vyvolán nedostatečnou pozorností dítěte.
Koneckonců, pozornost (rodič musí změnit špinavou prádlo, podkopat dítě, držet poučný rozhovor), i když s negativní konotací, považuje malý provokatér za touhu po intimitě.
- Zděšení. Osoba, která je pod silným strachem nebo strachem, nemůže vždy ovládat své základní reakce.
- Odplaty trest. Pokud jsou rodiče příliš silní, přísní nebo kritizují dítě v drobnosti, může je "potrestat" špinavými kalhotkami, což dělá úkony vyčerpání "z napodobeniny".
5-6 let
Proč má dítě 5-6 let:
- Omezení. Dítě může chybně považovat neochotu lidí zapojit se do rozhovorů o "tématech pro toalety". Dítě má silné stanovisko, že jít do hrnce je něco hanebného a zakázaného. S takovými instalacemi nemůže malá osoba požádat o záchod na večírku nebo jít do veřejných toalet (zejména pokud nejsou dveře).
Dítě je plaché a snaží se předstírat, že se nechce vydělat. Avšak v důsledku prodlouženého zadržení se fekální hmoty spontánně dostávají.
- Stálý strach / stres. Těžké zážitky spojené s jedinou nehodou nebo pravidelným pobytem v nepohodlných podmínkách pro psyche vedou k zapomenutí.
- Zdravotní problémy. Pomalý vývoj, problémy s odpovídajícími částmi mozku nebo přímo se střevem, světlem a orgány gastrointestinálního traktu, které jsou odpovědné za defekaci, vedou k tomu, že dítě nemůže nezávisle kontrolovat své přirozené potřeby.
- Zájem. Dítě je tak zájem o svou práci (hraní, sledování karikatury nebo filmu, rozhovor s kamarádem apod.), Které se snaží "vydržet naposledy" a nemá čas jít na toaletu.
Pokud jste to ještě neudělali
Proč se dítě začalo hýbat v kalhotách, kdyby to předtím neudělal?
Pokud dříve dítě bylo velmi uklizené a dodržovalo hygienické pravidlo (používalo hrnce), ale najednou začalo v jeho kalhotách hýčkat, znamená to, že se ocitl ve stresující situaci a nyní prochází touto negativní zkušeností ve formě konflikt s vaším vlastním tělem.
Příčinou enkaprese mohou být také praskliny, polypy a další onemocnění střev.
V takovém případě se dítě jednoduše bojí slepoty, neboť zažívá bolesti během defekce. Kluk trpí, dokud se fekální masy nevyjdou spontánně.
Psychologické poradenství a praktická doporučení
Dítě odmítá jít do hrnce: co dělat?
Pokud dítě odmítne zabít v hrnci, nemůžete použít "bič" taktiku. Křik, hrozba, přísnost a násilné pokusy zvyknout na toaletu jen zhorší problém.
Pokud je problém v hrnci, můžete pokuste se najít alternativy. Získejte dětskou sedačku. A možná se dítě bude chtít cítit jako "dospělý", což znamená, že se postupně zbaví zvyku kecy v kalhotách.
Pokud dítě dosud nebylo pět let, účinným způsobem řešení "špinavých kalhotek" bude úvod do učebního procesu. hraní her.
Nechte hrnce být animovaným přítelem pro drobky. Zamyslete se nad jeho jménem a vysvětlete, že nový přítel je velmi laskavý a nepřeje si dítě zlo.
Jak ztratit dítě v zbabělce?
Pokud jste si u dítěte všimli problémy se spontánním vyprázdněním, nezapomeňte na paniku. Pro začátek navštivte odborníka. Můžete začít s pediatrem, který naplánuje vyšetřovací program:
- konzultace za účelem shromažďování anamnézy;
- všeobecná kontrola;
- palpace břišní dutiny;
- výkaly;
- ultrazvukové vyšetření zažívacího traktu.
Pokud má problém fyziologickou příčinu (onemocnění gastrointestinálního traktu nebo vrozené anomálie), bude dítětem předepsáno léky a fyzioterapie.
Pokud problém spočívá v neuróze, dítě bude posláno psychologovi dále hloubkové práce.
Co mohou dělat rodiče?
Vytvořit pozitivní atmosféru v rodině av mateřské škole / škole.
V žádném případě nemůže být v konfliktu s členy rodiny před dítětem.
Nemůžeš zvednout tvůj hlas, otevřeně ukazovat svou nespokojenost a potrestat dítě za nic.
Nezaměřujte pozornost (ani pozitivně) na citlivý problém dítěte. Takže strouhnutí se samo o sobě stává uzavřeným a prožívá akutní zážitky na pozadí pocitu hanby a povědomí o své vlastní podřadnosti.
Promluvte s učiteli / pečovateli a chůvy připravit je k řešení problému. Také by neměly křičovat, nenávidět, odsouzet nebo potrestat dítě za nedobrovolné vykolení.
Dobrý výsledek dává rozprávkovou terapii. Rodiče vyprávějí svůj příběh o výpalu, v němž hlavní postava čelí problému "špinavých kalhot".
V tomto případě vypravěč nedává hrdinu v negativním světle. Jednoduše popisuje chování charakteru, vysvětluje chyby a navrhuje alternativní (správný) vzor chování.
Během léčby by dítě nemělo mít možnost sledovat filmy / vysílání a hrát videohry, které mohou vyvolat akutní zážitky.
Může zaujmout dítě s novým koníčkem. Toto by mělo být klidné obsazení kresby, pletení, vyšívání nebo sochařství.
Dítě je předepsáno speciální stravaprevence zácpy. Hlavní menu obsahuje:
- plody;
- čerstvá zelenina;
- zeleninové vývary;
- sušené nebo sušené švestky;
- celozrnný chléb;
- zlato
Spotřeba masa a mléka minimalizováno po celou dobu léčby. Dítě má také vypít velké množství tekutin.
Jako doplněk je teplá pomoc dobrá. vany spánku a sedativ.
Děti, které mají tón s nízkým světlem, určení domácího tréninku: Zvláštní dutá trubka o průměru 0,8 mm se vloží do konečníku (hloubka 3-4 cm), která musí být vymačkaná svalovou silou. Postup se provádí 2-4krát týdně.
Analyzujte situaci v rodině. Pokud v sociální instituci existují skryté problémy, léčba nepovede k výsledkům.
Zobrazit lásky a porozumění na vaše dítě. Ve všech fázích řešení citlivé otázky je pro něho velmi důležitá podpora rodiny. Koneckonců, inkontinence se nestává u rozmaru dítěte! To je důsledek fyzických nebo emocionálních problémů.
Proč má dítě dítě? Neurotické kódování:
