Psychiatrie

Jak zjistit, že "veverka přišla": známky delirium tremens

Blue Devils je nejčastější komplikace alkoholismu.

Vyskytuje se na pozadí ostrého zastavení opilství, vyjádřeného v různých projevech psychózy.

Výsledek závisí na závažnosti příznaků a odpovídající léčbě. Přibližně každý desátý alkoholik umírá z Derylly.

Definice konceptu

Co je požadováno pro delirium tremens? Co je to a kdy přijde?

Kovová psychóza (Deryllium) se nazývá duševní porucha, která se vyskytuje u alkoholiků, kteří po dlouhém záchvatu náhle přestávají užívat alkohol.

Na rozdíl od obecné víry, delirium tremens nezačíná během období plodů a nikdy není pod vlivem alkoholu.

Pacienti jsou zřídka pozorováni agrese. Obvykle jsou přátelští, dychtiví pomáhat druhým zbavit se "ďáblů, kteří chovali všude." Avšak období dobrého charakteru se mohou dramaticky změnit na negativní a hněv.

Také pacienti jsou náchylní k sebevraždě, někteří umírají v důsledku úplného zastavení funkcí vnitřních orgánů. Míra úmrtí je 10% všech případů a souvisí s nedostatkem lékařské péče.

Deryllium se obvykle vyskytuje ve 2-3 etapách alkoholismu po 5-7 letech pravidelných libáží. U žen se delirium tremens vyvíjí mnohem dříve, jelikož tělo žen je méně odolné vůči etanolu.

Klasifikace syndromu

V medicíně je přijata následující klasifikace syndromu:

  1. Typický pohled. Rozvíjí se postupně a důsledně, přičemž je sledován průchod některých etap.
  2. Slabá horečka. Charakteristicky akutní nástup s poruchou koordinace, záchvaty paniky, úzkost.
  3. Abortivní tok Halucinace mají roztříštěnou podobu, úzkost převládá. Často jde do jiných forem.
  4. Profesní forma. Začíná to jako typické, pak je pacient ovládán pohybem spojeným s odbornou činností.
  5. Mussitiruyuschaya forma. To se projevuje z jiných typů, které jsou spojeny s vážnými vegetativními poruchami, zakalením vědomí a poruchami pohybů.
  6. Atypický kurz. Jedná se o relaps z této nemoci. Pacient má symptomy charakteristické pro schizofrenii.

Důvody

Hlavní příčinou delirium tremens je dlouhodobé zneužívání alkoholu. Základem patogeneze je intoxikace těla, která vede k porušení metabolismu v mozku.

Chcete-li faktory, které zvyšují pravděpodobnost derylia zahrnují:

  • dlouhé a časté bingy;
  • používání alkoholu nízké kvality;
  • přítomnost onemocnění vnitřních orgánů;
  • poranění hlavy;
  • přítomnost duševních chorob včetně rodinné historie;
  • duševním nebo fyzickým stresem.

Předpoklad pro výskyt delirium tremens je ostré zastavení příjmu silných nápojů po dlouhém záchvatu.

Například osoba přestane pít z důvodu zhoršujícího se fyzického stavu nebo zranění. Velmi zřídka se onemocnění projevuje u lidí, kteří netrpí alkoholismem, ale kteří užívají velkou dávku nízkokvalitního alkoholu.

Symptomy

Obvykle začíná delirium tremens 2-5 dní po náhlém stažení alkoholu. Příšerky vznikají i během období těžké kocoviny a jsou vyjádřeny bolesti v hlavě, křeče, poruchy řeči. V některých případech může dojít k epileptickým záchvatům.

Psychóza probíhá nepřetržitě nebo několik krátkých útoků. Končí po 5-7 dnech, někdy dochází k ostrému zastavení po dlouhém spánku.

5% případů má dlouhou dobu.. Charakteristickým znakem je absolutní nedostatek touhy po alkoholu a dokonce i averze k němu.

Také typické sklony Deryllia jsou:

  • noční můry končící v raném probuzení;
  • nespavost;
  • únava, slabost;
  • depresivní nálada.

Často však chybí pro-normální období. U pacientů Následující příznaky se dramaticky projevují:

  • úzkost je nahrazena euforiemi a naopak;
  • úzkost, podrážděnost, citlivost na drsné zvuky, jasné světlo, vůně;
  • halucinace, iluze;
  • povrchní spánek;
  • bláznivé myšlenky;
  • zvýšená sugescibilita.

Všichni jako jedna špatná řeč o ďáblech, mimozemšťanech, fantastických zvířatech, hmyzu. Chování pacienta je přímo spojeno s jeho halucinacemi.

Někteří ve spěchu shromažďují věci, aby se dostali pryč od "nepřátel", jiní, naopak, aktivně komunikovali s "hrdiny" svých iluzí. Člověk je jakoby prostý čas.

Halucinace jsou následující typy:

  1. Vizuály. Pacient vidí různá zvířata, pavouci. Zdá se mu, že je držen, proto se snaží každým možným způsobem uniknout z pasti.
  2. Sluchadla. Člověk slyší hlasy, cizí zvuky. Jeho hlasy jsou varovány nebo ohroženy.
  3. Tactile. Pacient má pocit, že se na něj hlídá hmyz, je hýčkaný hadi nebo zvířaty. Jakýkoliv dotek způsobuje bolest.

Během halucinací pacienta nebezpečné pro sebe i pro ostatní.

Může vyskočit z okna, způsobit zranění blízkým, aby se zbavil "útočníka".

V ranních hodinách vznikají lehké mezeryVečer se stav člověka zhoršuje. Pacient v tomto stavu je velmi inspirovaný, může být přesvědčen, že vidí neexistující objekty, slyší zvuky a hlasy, které tam nejsou.

Paměť zaniká se objevují pravidelně. Alkoholik si nepamatuje ani jeho jméno ani to, co před pěti minutami řekl.

Vzhledem k tomu, že se u pozorovaných pacientů uvolnilo delirium tremens změny nálady. Pak plakat, pak se smát. Halucinace jsou dobře zapamatovány, ale nepamatují si jejich stav a chování.

Často se člověk nemůže postarat o sebe. Deprese se často rozvíjí, objevují se sebevražedné myšlenky. Normalizace spánku je první známkou zlepšení.

Často delirium doprovázené a fyziologické poruchy:

  • tachykardie;
  • zvýšení tlaku a teploty;
  • respirační deprese;
  • nedostatečná koordinace pohybů;
  • svalová slabost;
  • paréza obličejových a očních svalů;
  • zvýšené pocení;
  • třesoucí se končetiny;
  • zvracení;
  • epileptické záchvaty;
  • inkontinence, výkaly.

Důsledky

Deryllis má vážné důsledky pro lidi. Hlavní komplikace jsou:

  1. Organický psychosyndrom. Pacient má symptomatickou trojici: ztrátu paměti, oslabení intelektu, stav postižení.
  2. Amnézie. Stává se plné nebo částečné.
  3. Porušení funkcí vnitřních orgánů.
  4. Zhoršení kognitivních funkcí (paměť, pozornost, myšlení) i po ukončení psychózy.
  5. Dehydratace v důsledku zvýšení teploty na kritické úrovně.
  6. Těžká deprese je obvykle charakteristická pro ženy.
  7. Stav hypomanie je typický hlavně pro muže.
  8. Paralýza a zdravotní postižení až do konce dnů.
  9. Samovražda nebo těžká zranění způsobená halucinacemi.
  10. Smrtelný výsledek v důsledku poruchy vnitřních orgánů.

    V prvním případě úmrtí dochází k smrti v 15% případů, při opakovaných útocích se riziko smrti zdvojnásobí.

První pomoc

Co dělat, když přijde "veverka", koho volat? U prvních příznaků nástupu delirium tremens by měl zavolat sanitku. Pacient je hospitalizován v lékárně nebo v psychiatrické klinice.

Není to však vždy možné doručte pacienta do oddělení v krátké době. V takovém případě musí poskytnout veškerou možnou pomoc doma.

Pacienti by měli být v posteli, dokud lékaři nepřijdou.

Někdy to stojí za to spojit osobuaby neohrozil sebe a ostatní.

Je třeba ho dát hodně tekutiny, ke snížení intoxikace. Můžete také dát pacientovi sedativní nebo spací pilulku.

Samošetření delirium tremens zakázáno. To může vést k těžkým duševním chorobám.

Léčba

Blue Devils Therapy začíná detoxifikačních událostí. Pacientům jsou předepsány následující skupiny léků:

  1. Chlorid sodný, roztok glukózy, fyziologický roztok.

    Zabraňují dehydrataci, hypokalemii, pomáhají odstranit produkty rozpadu etanolu z těla.

  2. Vitamin-minerální komplexy (B1, B6, S. PP).
  3. Mannitolový roztok k prevenci otoků mozku a plic.
  4. Hepatoprotektory (Essentiale, Essliver Forte) obnovují poškozené jaterní buňky.
  5. Uklidňující (Relanium, Dimedrol, Seduxen) potlačují úzkost, normalizují spánek.

Silné uklidňující prostředky jako je haloperidol, je používán ve výjimečných případech, pokud je těžká nespavost, těžká úzkost, panika, agitovanost.

Také předepsané léky, které snižují tlak, zlepšují funkci srdce.

Všechny léky jsou podávány intravenózně kapátkaTím se dosáhne rychlého a výrazného terapeutického účinku.

Z akutního stavu člověka je možné odebrat v 10-15 dnech aktivní terapie. Ale pro úplné zotavení vyžaduje úplné odmítnutí alkoholu a dlouhodobou rehabilitační léčbu po dobu 2-3 let.

Pokud pacient pokračuje v konzumaci alkoholu, zvyšuje se pravděpodobnost opakovaného výskytu psychózy. V tomto případě trvá mnohem méně času a mnohem menší dávky silných nápojů.

Prognóza a prevence

Výsledek léčby závisí na formě psychózy a včasnosti léčby. Typický proud má nejvíce příznivý výhled. Někteří pacienti mají stále zhoršenou paměť a patologii vnitřních orgánů.

Nejméně příznivé jsou hudební a profesionální Deryllium. Nepříznivá prognóza je také pozorována, pokud má člověk organické příznaky: srdeční selhání, ledviny, játra, epileptické projevy, svalová paréza, respirační deprese.

Hlavní prevence delirium tremens je odmítnutí pít alkohol.

Ale co dělat, když pacient musel po dlouhém záchvatu naléhavě přestat užívat alkohol.

Je možné snížit pravděpodobnost dililie, pokud postupně se dostáváte z koutku. Také by se to mělo provádět na klinice pod dohledem lékařů. Pak je riziko obecně minimální.

Poté je nutné přijmout všechna opatření, abychom se zbavili závislosti na alkoholu. To pomůže psychoterapii. Efektivní jsou techniky kódování.

Deryllium je nebezpečný důsledek dlouhých a hojných plodů. "Veverka" vede k nejtěžším následkům, včetně smrti.

Můžete se tomu vyhnout, pokud nezneužívejte silné nápoje. Pokud se k tomu již došlo, je nutné ho nechat postupně, lépe pod dohledem lékařů.

Blue Devils - příčiny, nápověda, nemocniční léčba: