Psychiatrie

Manic-depresivní syndrom nebo bipolární porucha - co to je?

Ve dvacátém prvním století psychologické problémy spojené s poruchami nálady, stane se epidemií. Každou sekundu čelila depresi, apatie, dokonce depresi.

Mnoho lidí je obeznámeno se stavem "letu", euforie, kdy je možné podnikání. Ale stane se, že tyto názory jsou vyjádřeny tak nadměrně, že to překračuje normální úroveň.

V takových případech můžeme mluvit psychiatrické diagnózy. Co to je - bipolární porucha?

Koncept a funkce

Co znamená bipolární porucha?

Bipolární afektivní porucha se týká onemocnění, které související s poruchami nálady.

Jedná se o chronickou endogenní duševní poruchu, kterou člověk má dvě střídavé fáze se střídají - zvýšená nálada, euforie (manická fáze) a nízká nálada, deprese (deprese).

Tato období se mohou lišit v délce a intenzitě, střídavě se střídavě střídají nebo střídají se světlými intervaly (intermitence).

Bipolární porucha - dostatečně obtížné pro diagnostiku nemoci. Často, když se poprvé setkáte s pacientem, lékař vidí klinické příznaky pouze jedné fáze.

Proto je bipolární deprese mylná za depresi a manická fáze BAR není vždy možné odlišit od schizofrenie nebo afektivního stavu po užívání alkoholu nebo drog.

Přesná stejná diagnóza je často stanovena teprve několik let po první epizodě onemocnění, když se projevují obě protichůdné fáze.

Termín "bipolární porucha" sám se objevil už dávno, v roce 1980. Dříve v psychiatrii byla tato nemoc nazývána "manické depresivní psychózy"ale to není úplně pravda.

Daleko od každého záchvatu pacienta dosáhne takové síly, aby získala povahu psychózy. Proto v moderní klasifikaci duševního onemocnění byl termín TIR nahrazen BAR.

Byla diagnostikována dnes s bipolární afektivní poruchou osobnosti 1-2% světové populace žije.

Jaká je hlavní charakteristika manických depresivních syndromů? Zjistěte si z videa:

Klasifikace

V závislosti na tom, jak se onemocnění projevuje, rozliší bipolární poruchu prvního a druhého typu:

  1. Bipolární afektivní porucha prvního typu. První typ bipolární poruchy je diagnostikován, pokud se onemocnění nejprve projeví v manické epizodě a následně se tyto epizody objeví, bez ohledu na přítomnost depresivních fází. Tento typ je častější u mužů než u žen.
  2. Bipolární afektivní porucha druhého typu. U druhého typu BAR se vyznačuje převahou depresivních fází. Současně v historii by měla být alespoň jedna epizoda hypomania. Ženy trpí více tímto typem onemocnění a obecně BAR 2 je častější než první typ této nemoci.

Příčiny

V současné době psychiatrie stále studuje bipolární afektivní poruchy a není zcela jasné, co vyvolává vznik onemocnění. Byly však identifikovány hlavní rizikové faktory.

  1. Genetický faktor. Při výskytu nemoci, jako je BAR, hraje důležitou roli dědičnost. Pokud byly tyto případy diagnostikovány v rodině, pravděpodobnost onemocnění se zvyšuje sedmkrát. Navíc podle některých studií nejpravděpodobnější přenos genů, které jsou odpovědné za výskyt bipolární poruchy generací.
  2. A pro ty děti, jejichž rodiče byli diagnostikováni s BAR, se mohou objevit další poruchy, jako je porucha pozornosti.

  3. Chemická nerovnováha Nálada člověka závisí na chemických procesech, které se vyskytují v mozku. Neurotransmitery (serotonin, dopamin, norepinefrin), které přenášejí signály mezi nervovými buňkami jsou za to odpovědné. S poklesem koncentrace těchto hormonů se člověk setkává se stavem deprese as nárůstem - mánie.
  4. Stres. Silné zkušenosti jsou vždy vážným rizikovým faktorem pro osoby náchylné k duševním poruchám. Nemoci příbuzných, rozvod, změna zaměstnání, finanční problémy vedou k duševnímu přetížení. Kromě toho mohou nejenom negativní zkušenosti, ale také pozitivní, vyvolat onemocnění. Takové radostné události, jako je narození dítěte, nákup bytu nebo cesty, vyvrátil člověka z jeho obvyklé emoční rutiny a pokud je předispozice, může způsobit bipolární afektivní poruchu. Někteří pacienti poznamenávají, že opakované epizody BAR byly vyvolány menším stresem, který před chorobou nebyl zaznamenán.
  5. Rodiče věku. Studie ukazují, že pokud se člověk stane otcem po 45 letech, roste jeho riziko BAR.
  6. Příjem psychoaktivních látek. Pití alkoholu nebo drog může vést k mnoha duševním chorobám, včetně bipolární afektivní poruchy.

Fáze onemocnění

Depresivní

Pacienti, u kterých byla diagnostikována bipolární afektivní porucha osobnosti, nejčastěji čelí depresivní fázi této nemoci.

Trvání depresivních epizod je vyšší než manická a pohybuje se od měsíce do roku nebo dokonce dvou let bez léčby.

Symptomy deprese u bipolárních afektivních poruch jsou nejvýraznější v ranních hodinách a večer se zlepšuje.

Existuje několik fází bipolární deprese:

  • počáteční. V této fázi jsou symptomy onemocnění mírně vyjádřeny. Trochu zhoršená nálada, snížená vitalita a výkon. Kvalita spánku se zhoršuje, stane se více povrchní;
  • zvýšení deprese. Člověk cítí bezpříčinné úzkost, mentální, řečové a motorické inhibice, v důsledku čehož se pracovní kapacita výrazně zhoršuje. Existuje nespavost a ztráta chuti k jídlu;
  • těžká deprese. V této fázi existuje skutečná depresivní psychóza, kdy jsou všechny symptomy maximálně vyjádřeny. Trápení a úzkost se stanou bolestivými, objevují se myšlenky na jejich vlastní nevýznamnost. Mohou existovat sluchové halucinace.
  • Pacient potřebuje hospitalizaci na psychiatrické klinice, protože bez závažné léčby tento stupeň bipolární deprese končí sebevraždou.

  • reaktivní stupeň. Závěrečná fáze s postupným oslabením příznaků deprese.

Manic

Mania je přesný opak depresestav bezdůvodné radosti, radosti, euforie.

Osoba má spoustu nových nápadů, řeč a motorická aktivita jsou zaznamenány.

První příznakmluvit o přístupu k mánii, je zkrátit dobu spánku na 3-4 hodiny denně. V tomto případě se člověk cítí ospalý a energický. Doba trvání manické fáze je od týdne do několika měsíců.

Existují dva typy mánie - hypomanie a manická psychóza.

  1. Hypomanie. Hypomanie může být nazývána snadnou verzí manického stavu. Pacient v této fázi je neustále veselý, aktivní, společenský. Vezme si nějakou práci, často začíná nový obchod. V takovém případě je osoba náchylná k vyčerpání peněz, promiskuitního sexu, použití velkých dávek alkoholu nebo drog.
  2. Bez léčby se hypomanie může vyvinout do plnohodnotné mánie.

  3. Manická psychóza. Manická psychóza se projevuje zvýšenou psychomotorickou agitací, zrychlením myšlenkových procesů. V této fázi osoba ztrácí schopnost dostatečně vnímat situaci, je náchylná k nadhodnocování svých schopností, vykonávání vyrážkových činů a agrese. Pacienti opouštějí rodinu a získávají půjčky za obrovské částky. Jak nemoc postupuje, objevuje se megalomanie. Člověk se považuje za vlastníka miliardtého státu nebo vládce osudu světa. Může se jednat o iluzi pronásledování, smysl pro dohled. Řeč se stává trhaným a nesouvislým. Manická psychóza vyžaduje léčbu v nemocnici.

Vlastnosti poruchy u dětí

U dětí se BAR nejčastěji vyskytuje během puberty, ale může se projevit ve věku šesti nebo sedmi let.

Vzhledem k složitosti diagnózy však není možné tuto chorobu přesně klasifikovat, někdy to trvá roky.

Charakteristický rys BAR u dětí je rychlá změna fází mánie a deprese. Takové děti se často vyznačují rozptýlenou pozorností, je obtížné, aby se soustředili na jeden úkol, a proto jsou zřídka úspěšní ve studiu.

Fáze mánie v dětství se liší od dospělosti, je méně výrazná. Obvykle se projevuje zvýšenou aktivitou, tlumočností, podrážděností, neochotou dodržovat obecně uznávané normy a pravidla.

Ve fázi deprese se děti stanou uzavřený, letargický, pasivní. Nemohou najít společný jazyk s vrstevníky a dospělými.

Dospívající, kteří trpí bipolární depresí, jsou náchylní k užívání alkoholu a drog. Neustále přemýšlejí o sebevraždě a často se jí dopouštějí.

O funkcích bipolární afektivní poruchy v dospívání Z tohoto videa se můžete naučit:

Co je manická schizofrenie?

Ne tak dávno v psychiatrii byla taková diagnóza jako manická schizofrenie.

Z jiných forem schizofrenie se to vyznačovalo fázovou změnou. zvýšená excitabilita s mírným deliriem a depresí.

Později ji psychiatři vybrali v samostatné nemoci - manické depresivní psychózy. U klasických klasifikátorů duševní nemoci byla diagnóza manické schizofrenie nahrazena bipolární afektivní poruchou.

Ve fázi mánie s MDP pacienta snadno zmatená se schizofreniíU těchto onemocnění se psychóza může vyvinout s podobnými příznaky. Obě tyto nemoci mají stejnou povahu.

Video o tom, jak manifestní manický syndrom - iluze velikosti:

Schizoafektní porucha - manický typ

Je známa onemocnění, která existuje u spojení schizofrenie a bipolární afektivní poruchy. Jedná se o manický typ schizoaffective poruchy osobnosti.

V této nemoci v rámci jednoho útoku se projevuje jako maniakální, a schizofrenních příznaků. Stejně jako u poruchy nálady, pacient vykazuje nadměrnou excitabilitu, aktivitu, často agresi.

Navštěvuje ho myšlenky vlastní velikosti a pronásledování.

Typické jsou také schizofrenní příznaky. není typické pro bar.

Jsou to například sluchové halucinace ("hlasy"). Pacient se domnívá, že někdo vede své činy a jeho myšlenky jsou odposlouchávané.

Schizoafektní porucha manického typu se vyznačuje akutním nástupem s výraznými příznaky. Nemoc reaguje dobře na léčbu. a po několika týdnech přijde lék.

Schizoafektní psychóza je v tomto videu patrná:

Jak se dostat do nemocnice BAR?

Pokud existuje genetická predispozice je ohrožena, ale může úmyslně způsobit takovou nemoc jako BAR?

V psychiatrii existují případy, kdy jedna z dvojčat byla diagnostikována s bipolární poruchou osobnosti během dospívání a druhá se s touto chorobou setkala až do konce svého života.

V současné době to není definitivně prokázáno dává impuls vývoji onemocnění.

Všechny příčiny vedoucí k BAR jen zvyšují pravděpodobnost choroby, ale ani součet všech negativních faktorů neznamená jistotu, že osoba bude mít tuto nemoc.

Bipolární afektivní porucha osobnosti je porucha nálady. Nevede k poklesu duševních schopností ani ke ztrátě dovedností.

Lidé čelili této nemoci nuceni neustále užívat léky, ale současně žít plný život, pracovat a vytvářet rodiny. S pomocí lékařů se BAR může udržet pod kontrolou.