Jak nezaměnit příznaky pomalé schizofrenie s neurózou?

Jednou z nejčastějších duševních poruch je pomalá (nízkostupňová) schizofrenie.

V schizofrenii s nízkou intenzitou neexistují žádné výrazné příznaky, které má pacient pouze nepřímé klinické příznaky a povrchní změny osobnosti.

Koncepce

Co je pomalá schizofrenie? Poprvé byla popsána nemoc "pomalá schizofrenie" Sovětský psychiatr A.V. Snežněvský.

V budoucnosti vědci, popisující příznaky této nemoci, používali termíny: "latentní schizofrenie", "mírná schizofrenie", "pre-schizofrenie" a další.

Všechna tato jména naznačují duševní poruchu charakterizovanou pomalý průběh, nedostatek jasných příznakůcharakteristické pro schizofrenní psychózu.

Pacient se stěží liší od zdravých lidí a zůstává sociálně přizpůsobený.

Takže takový typ schizofrenie je přechodná forma, což neznamená degradaci jedince, ale je vyjádřeno změnami chování, zájmů, způsobů komunikace.

Historie psychiatrie. Pomalá schizofrenie Snežnevského v tomto videu:

Příčiny

V lékařství nebyly dosud identifikovány příčiny této nemoci. Předpokládá se, že většina případů schizofrenie má dědičný původ.

Mezi faktory, které vyvolávají patologii, jsou dlouhodobé stres, duševní trauma a životní styl. V ohrožení jsou obyvatelé měst a nechráněné vrstvy obyvatelstva.

Psychotický stav nastává po smrti milovaného člověka, nemoci, přesunu do jiného města a dalších stresujících událostí.

Změny v chování člověka, který přežil tragédii života, však nejsou spojeny se projevy schizofrenie.

Stanovte diagnózu může být pouze po zvláštním psychiatrickém vyšetření.

Symptomy a stadia

Symptomy onemocnění závisí na stupni jejího vývoje. První projevy jsou patrné. v dospívání oni se zvyšují, jak pacient zraje.

Nicméně hranice mezi skutečným onemocněním a dočasnou neurotickou poruchou je tak vágní, že může být velmi obtížné oddělit jeden od druhého.

Nemoc se vyvíjí postupně a prochází několika stadii:

Latentní. Její příznaky jsou velmi mírné. Pacient má dlouhé období nepřiměřené deprese nebo radosti, podrážděnosti nebo apatie. Toto období začíná v dospívání, když všichni cizí chování vnímá jiní jako věk-příbuzné rysy. Často se stává, že teenager se stáhl do sebe, odmítá jít do školy, komunikovat s rodiči.
Manifest. Tato fáze se vyznačuje nárůstem znaků, které se stanou viditelnými pro ostatní. Ale pacient nemá žádné delirium nebo halucinace, takže se jeho příbuzní neodvolávají na odborníky, odpisují všechny příznaky povahy charakteru. Hlavní projevy jsou: záchvaty paniky, paranoia, hystéria, hypochondrie.
Stage stabilizace. V této fázi zmizí známky duševní poruchy, stav pacienta se vrátí k normálu. Poslední etapa trvá velmi dlouho, dlouhá léta.

Hlavní příznaky, které mohou být podezřelé z vývoje onemocnění v aktivní fázi, jsou:

Paranoidní příznaky zhoršeného myšlení.
Hysterické chování, touha přilákat pozornost, vyvolat obdiv, dokázat jejich případ.
Hypochondrie, která se projevuje zvýšenou úzkostí, obsedantními stavy. Tito pacienti v sobě najdou známky neexistující choroby, věří, že ti, kteří je kolem nich nenávidí, atd.
Astenické projevy: časté výkyvy nálad, izolace, vyhýbání se komunikaci s okolním světem.
Neurotické stavy. Pacient má různé mania, časté změny nálady, fóbií, úzkost.

S rozvojem příznaků se zvyšuje. Pacient se odcizuje, jeho mentální schopnosti oslabují.

Často tito lidé jsou závislý na magii, náboženství, okultní. Postupně se děje změna osobnosti, existují zvláštnosti v chování, bludy.

Tato osoba však zůstává sociálně přizpůsobená, má rodinu a přátele.

Nedokáže se dostatečně posoudit, je urážen, pokud je zvažován podivné.

Ženy mají větší pravděpodobnost deprese nebo hysterického chování, u mužů se schizofrenie projevuje v touze mít vždy pravdu, věnovat pozornost sebe samému.

Ženská schizofrenie má paroxysmální charakter, muži mají stabilní souvislý průběh onemocnění.

O příznacích pomalé schizofrenie v tomto videu:

Typy patologie

V psychiatrii se rozlišují následující formy pomalé schizofrenie:

neurózy. Tato forma je považována za nejvýhodnější z hlediska léčby, protože má dlouhé období remise. Pacient má fobie, strachy, posedlosti. Objevují sebevražedné myšlenky. Tito pacienti vykonávají různé ochranné rituály, které zahrnují širokou škálu lidí;
hypochondriální forma. Vystupoval v obsedantní představě o přítomnosti nevyléčitelného onemocnění. V tomto případě pacient pocítí příznaky této nemoci, ale nemůže je jasně popsat. Vyjadřuje svůj stav jako "oheň v hrudi", "červ se plazí v žaludku" atd. Věří, že lékaři skrývají diagnózu od něj nebo nemohou rozpoznat smrtelnou nemoc;
psychopatická forma projevující se změnou osobnosti. Osoba může spáchat činy, které jsou pro bláznivé lidi zvláštní, ale zároveň si ponechává plnou odpovědnost. Vyjadřuje bludy, které však s realitou neztrácejí.

Rozdíl od neurózy

Při diagnóze "pomalé schizofrenie" by měla odlišit patologii od neurotického stavu. Neurozy a schizofrenie mají podobné projevy, takže nestačí jen pozorovat a shromažďovat anamnézu pro diagnózu.

Hlavní rozdíl mezi neurózí a schizofrenií spočívá v tom, že v neurotických podmínkách se pacientova osobnost nemění.

Hlavní charakteristické znaky neurózy:

Přítomnost stresujícího faktoru, po kterém začíná stres, zhoršuje stav pacienta. Schizofrenie nastane bez náhledu a najednou.
U neuróz člověk uvědomí, že potřebuje pomoc a snaží se dostat ze situace. U pacientů se schizofrenií chybí kritické myšlení.
Neurosie je reverzibilní stav. Při schizofrenii se symptomy zvyšují, změny osobnosti se zhoršují.

Diferenciální diagnostika

Přes rozmazané známky pomalé schizofrenie, psychiatři mohou odlišit onemocnění jednoduché nervové poruchy.

Za tímto účelem byly v psychiatrii vyvinuty speciální diagnostické metody.

Musí jednat psychické a neuropsychologické testy, jejichž výsledky přesně určují přítomnost patologie.

Diagnóza je podporována MRI. Na obrázcích se objeví patologické stavy mozku, které vyvolávají vývoj schizofrenie.

Pokud se k pozitivním výsledkům studie přidá dědičný faktor, diagnóza nepochybuje.

Schizofrenní nebo neurotická? Rozdíly v tomto videu:

Léčba

Pomalá schizofrenie, přestože má mírné symptomy, ale vyžaduje léčbu. S včasnou prognózou terapie příznivé.

Pro léčení nemocí předepisovaných léků.

Jsou jmenováni v menších dávkáchnež u jiných duševních onemocnění, ale vyžaduje se pravidelné dlouhodobé podávání.

Lékařská terapie Schizofrenie zahrnuje použití takových látek jako:

neuroleptiky. Navrženy pro léčbu duševních poruch potlačují produktivní symptomy;
psychostimulanty. Aktivujte duševní procesy, obnovte myšlení, paměť, motivaci;
antidepresiva. Používá se k léčbě deprese. Přispívat ke zlepšení nálady, zmírnit apatii, úzkost, podrážděnost;
nootropika. Jedná se o léky, které zvyšují cerebrální oběh, zlepšují procesy v mozku, stimulují jeho činnost;
trankvilizéry. Zbavte úzkosti, odstraňte záchvaty paniky.

Kromě farmakoterapie se pro léčbu pacientů aplikují různé tréninky, které zlepšují sociální adaptaci. Pacienti by se měli zapojit do tvořivosti, navštěvovat kulturní akce.