Demence se nejčastěji vyvíjí. ve stáří a stáří.
Proto jsou ti, kteří se starají o starší, důležité znát příznaky a léčbu senilního marasmu: pomůže jim včas zjistit projevy nemoci.
Odstranění demence není vždy možné., ale čím dříve začne léčba, tím jednodušší bude zachovat inteligenci pacienta na správné úrovni.
Co to je?
Co znamená šílenství a kdo je senilní? Jako člověk stárne, jeho tělo se vyčerpá a ke stáří, většina lidí existuje seznam diagnózvážně ovlivňují jejich životy.
Je také narušena aktivita mozku ve stáří a senilním věku: ateroskleróza a hypertenze jsou negativní ovlivnit stav cév, který způsobuje chronické hladení kyslíku jak v mozku, tak v jiných orgánech.
Senilní šílenství - výraz společný mezi obecnou populací. Ale diagnóza s takovým jménem neexistuje.
Obvykle se senilní demence označuje jako senilní marasmus. Starší lidé s touto chorobou jsou často označováni jako senilní, ale také to není lékařský termín.
Senilní (nebo jinak senilní) demence - forma demence, která se vyvíjí po šedesáti letech pod vlivem jednoho nebo několika nepříznivých faktorů.
To je charakterizováno následujícími označení: zhoršení kognitivních schopností, ztráta dříve získaných dovedností a znalostí, zhoršená schopnost získat nové dovednosti a asimilovat informace.
Závažnost příznaků závisí na závažnosti onemocnění. Pravděpodobnost vývoje demence se zvyšuje po 65-70 letech: nejméně 15% lidí v tomto věku má mírnou formu senilní demence a asi 5% má těžkou formu a potřebuje nepřetržitou péči.
Počet lidí se senilním šílenstvím se v příštích desetiletích výrazně zvýší.
To je kvůli zlepšení životní úrovně obyvatelstva: více lidí bude moci žít do starého a stáří.
Snižte pravděpodobnost rozvoj demence je možný, ale je důležité, aby se začaly dodržovat preventivní doporučení dlouho před věkem, kdy je riziko výskytu nejvyšší.
Je nutné kontrolovat nemoci, které mohou negativně ovlivnit fungování mozku, a pravidelně se věnovat intelektuálnímu zatížení.
Příčiny senilní demence
Hlavní příčiny senility u mužů a žen:
- Alzheimerova choroba. Hlavní část (více než 50%) případů senilní demence je spojena s tímto onemocněním. Téměř vždy se Alzheimerův syndrom vyvine ve stáří nebo stáří, a čím starší osoba, tím vyšší je pravděpodobnost této patologie. Kognitivní schopnosti pacientů trpících touto nemocí postupně oslabují, přestávají chápat, co se děje kolem nich, ztrácejí schopnost mluvit a vnímat řeč, jejich činy jsou nelogické. Jak postupuje syndrom, pacienti úplně ztrácejí svou schopnost postarat se o sebe, přestanou se pohybovat a potřebují nepřetržitou péči. Smrt nastává kvůli patologickým stavům spojeným s neschopností pacientů pohybovat se (tlakové vředy, městnavá pneumonie). Většina pacientů zemře v prvních pěti až sedmi letech po diagnóze.
- Cévní onemocnění. Demence u asi 10-20% pacientů je spojena s vaskulárními poruchami, jako je ateroskleróza, arteriální hypertenze, kardiovaskulární nedostatečnost, důsledky hemoragické nebo ischemické cévní mozkové příhody. A s hypertenzí a s aterosklerózou as CLS je přerušeno dodávání krve do mozku. Pokud nedojde k žádným příhodám, kognitivní porucha charakteristická pro demenci bude postupovat postupně a ostatní si již dlouho nezaznamenají změny ve stavu pacienta.
- Benígní a maligní nádory v mozkové tkáni. Hodně závisí na umístění a charakteristice nádoru nebo cysty. Pokud se nádorová hmota nezvětší a je malá, jeho přítomnost v mozku nesmí být doprovázena žádnými výraznými příznaky.
Velké nádory mohou vést nejen k demenci, ale ik mnoha dalším komplikacím.
- Důsledky traumatického poranění mozku. Závažné traumatické poranění vedou ke smrti části mozku nebo ke znatelné dysfunkci. Mírné zranění zřídka způsobují demenci.
- Výrazný nedostatek živin. Vývoj demence je způsoben nedostatečností vitaminů skupiny B, zejména thiaminu (B1), kyseliny nikotinové (B3), kyseliny listové (B9), vitamínu B12. Kromě toho je nedostatek vitaminu B12 často příčinou vývoje depresivních stavů u starších osob.
- Dlouhodobá závislost na alkoholu. Dlouhodobé užívání alkoholických nápojů ve velkém množství vede k rozvoji chronické intoxikace, která vede k výskytu příznaků demence.
Také nemoc schopnost rozvíjet na pozadí AIDS, neurosyfilie, endokrinních patologií, selhání ledvin a jater, některých autoimunitních onemocnění, Pickovy nemoci.
Senilní demence se zpravidla vyskytuje buď na pozadí Alzheimerova syndromu nebo v důsledku vaskulárních patologií nebo kombinace obou poruch. Zbytek negativních faktorů jsou zhoršující.
Symptomatologie
Příznaky spojené se senilní demence a jejich závažnost se mohou lišit v závislosti na závažnosti onemocnění. Existují tři stupně demence:
- Snadné. Pacient je schopen sloužit sám a provádět jednoduché akce, je si vědom skutečnosti, která ho obklopuje a snaží se vykompenzovat příznaky (vede záznamy, důvěřuje tvrzením příbuzných a lékařů), zažívá různé potíže při používání kognitivních schopností. Je pro něj obtížnější zapamatovat si a reprodukovat informace, získat nové poznatky, rozpoznat lidi zrakem.
Prakticky nepotřebuje kontrolu a podporu, ale někde se může ztratit kvůli své patologii, je pro něj obtížnější navigovat ve vesmíru.
- Průměrný. Pacient je podrážděný, jeho činy a úsudky vypadají nelogicky, mohou se jednat o bludy. Řeč se zjednodušuje, slovní zásoba se snižuje, dochází k chybám řeči (například pacient může místo namísto zapomenutého slova použít špatné slovo). Pacienti mohou trpět vyrážkou, nepřiměřenými činnostmi (útěkem z domova, zneužitím plynového kamny, omylem používat nebezpečné látky), a proto je třeba je sledovat a podporovat.
- Heavy. Inteligent je výrazně omezen, pacienti prakticky ztrácejí svou schopnost sloužit, ztrácejí motorické dovednosti a v důsledku toho téměř přestanou pohybovat. Řeč postupně zmizí a pacient přestane mluvit.
Závažnost symptomů u demence vaskulární geneze není tak významná jako u Alzheimerova syndromu.
Hlavní příznaky senilie u starších osob:
- Kognitivní postižení. S demencí vaskulárního původu přicházejí do popředí poruchy v procesu memorování a reprodukce informací, jiné kognitivní funkce trpí méně. Alzheimerův syndrom ovlivňuje všechny kognitivní schopnosti (řeč, paměť, myšlení, pozornost, schopnost navigovat ve vesmíru a tak dále).
- Zneužívání. Zřídka pozorováno v raných stádiích onemocnění. Pacient začíná dělat bludné tvrzení, hlásit své vlastní obavy (něco se stane, někdo něco kradne), je schopen projevit agresi nebo být uražen, pokud se ho ostatní pokusí přesvědčit. Může obviňovat ostatní (něco dodávají ke své stravě, chtějí vzít svůj majetek).
- Apathetic. Zájem o kognitivní aktivitu postupně zhasne, u pacientů zmizí motivace.
- Agresivita podrážděnost, změny chování a nálady. Lidé s demencí často prožívají dramatické změny v náladě a mohou za žádných okolností vzplanout, dokonce i těch nejnevinnějších.
Jiní pacienti mohou být naopak slzní, příliš sentimentální.
- Deprese a jiné duševní poruchy. Mnoho pacientů má depresivní příznaky (beznaděj, apatie, ztráta motivace, pocit, že v budoucnosti nebude nic dobrého). V některých případech se mohou objevit halucinace.
- Somatické příznaky. Výskyt častých bolestí hlavy, poruchy spánku (nespavost, denní ospalost a povrchní spánek) je charakteristický.
Soubor a závažnost příznaků závisí na charakteristice nemoci.
Přátelé a příbuzní starších je důležité zaznamenat změny v kognitivních schopnostech (zapomnění, rozptýlení, snížený zájem o to, co bylo dřívější důležité, lehké poruchy řeči) a v případě potřeby trvat na provádění průzkumů.
To, co vypadá jako normální věková odchylka, může být vážná patologie.
Diagnostika
Diagnostika závisí na dostupnosti komplexní charakteristiku příznaků demence, který se nazývá "tři A"):
- afázie (problémy s řečí);
- agnosia (porušení vnímání, potíže při rozpoznávání tváří, slov);
- apraxie (potíže při provádění postupných akcí).
Zobrazují se také další vyšetření: počítačové a magnetické rezonanční zobrazování.
Diagnóza demence zahrnovala psychiatra a neurologa.
Léčba
Jak zacházet? Charakteristiky léčby závisí do značné míry na nemoci nebo patologickém stavu, na pozadí kterého se vyskytují známky demence a na jaké další nemoci jsou přítomny u pacienta.
Vlastnosti léčby demence s:
- Cévní onemocnění. Léčba je založena na zlepšení krevního oběhu v mozku a na kontrolu vaskulárních onemocnění, které způsobují symptomy demence. Předepsané léky, které normalizují krevní tlak (vybrané v závislosti na závažnosti hypertenze, příklady: Lisinopril, Nifedipin), zlepšují krevní oběh a zvyšují zájem o kognitivní aktivitu (nootropa: Piracetam), neurotrofní (Cerebrolysin). Léky, které mohou nepříznivě ovlivnit pacientovu inteligenci, jsou předepsány s opatrností.
- Alzheimerův syndrom. Toto onemocnění bude neustále pokračovat a musíte se s ním vyrovnat. Pacientovi jsou předepsané léky paliativní péče (ty, které mohou zlepšit kvalitu života a mají pozitivní vliv na kognitivní funkce). Recepce aminokyselin memantinu a anticholinesterázy (Armin, Phosphacol) je ukázána.
Na zdraví pacientů má pozitivní účinek psychoterapie. Také by se zpravidla měli řídit speciálně vybranými stravy.
Léčba jakéhokoliv typu demence by měla být vždy pod kontrolou lékařů. V domácnosti není možné vyléčit pacienta, takže pokud vidíte příznaky nemoci, musíte jít do nemocnice.
Lékař, který dohlíží na léčebný proces, poskytne rodinným lékařům doporučení pro péči důležité poslouchat. Čím více pozorněji a opatrněji se k pacientovi zacházejí s příbuznými, tím lépe se řídí lékařskou radou, čím déle bude žít a tím bude pohodlnější jeho život.
Než začnete používat nějaké populární recepty, měli byste se poradit se svým lékařem.
Je také užitečné pro příbuzné, aby si přečetli více informací. informace o péči o sedavé a nehybné osoby, nákup zařízení, které pomůže pacientovi dobře se cítit (zábradlí, protiskluzové rohože a speciální sedadla pro koupelnu, zdravotní lůžko, masáže, invalidní vozík).
Účelnost konkrétního nákupu je důležitá pro projednání se svým lékařem.
Co dělají příbuzní?
Tipy pro vaše přátele:
- Buďte trpěliví. Starý věk nevyhnutelně přináší onemocnění a mnoho z nich může vážně ovlivnit psychiku a intelekt milovaného člověka. Pokud se pacient chová neadekvátně, nemůže pochopit, co mu vysvětlíte, je důležité se snažit udržet klid: všechny tyto potíže jsou příznaky onemocnění a vaše agresivita jen zhorší jeho zdraví.
- Pečlivě dodržujte doporučení lékaře. Odhalení pacientů může zapomenout na léky, takže je musíte pravidelně podávat. Je důležité sledovat stravu, cvičit, doprovázet nemocnici a psychoterapeut.
- Podporujte pacienta jak emocionálně, tak prakticky. Poradit, nabízet si poznámky, rozveselit, mluvit o různých tématech, dát dárky, jít na procházku.
Šťastie a pohodlí milovaného člověka závisí nejen na dostupnosti léků a vybavení.
- Poraďte se s psychoterapeutkou, pokud máte pocit zhoršení vaší vlastní pohody. Péče o vážně nemocného člověka je vyčerpávajícím procesem, takže v určitém okamžiku může dojít k devastaci, pocit, že vaše nálada není po dlouhou dobu dobrá. Můžete pomoci kvalifikovanému odborníkovi.
Prognóza a prevence
Kolik lidí žije s demencí a může se jí vyhnout?
Prevence demence:
- Kontrola kardiovaskulárních onemocnění. Je důležité poslouchat doporučení lékařů a pravidelně užívat předepsané léky. Je důležité, aby lidé s těžkými kardiovaskulárními chorobami podstoupili opakované vyšetření včas.
- Kvalitní jídlo. V každém věku je nutné jíst úplnou a pestrou dietu, aby se zabránilo mnoha zdravotním problémům.
- Inteligentní zatížení. Podle studií lidé, kteří aktivně používají dva jazyky, dostanou demence téměř o pět let později než ti, kteří mluví pouze jedním. Je důležité dozvědět se o světu kolem nás, zapamatovat si, analyzovat a získávat nové dovednosti v každém věku.
Prognóza demence závisí na onemocněních, proti kterým se vyvinula, a na stupni zanedbávání. Pokud je demencia vaskulární, a její léčba byla zahájena včas, dosáhnout dobrých výsledků nebo alespoň stabilizovat stav více než skutečný.
Alzheimerova choroba je nevyléčitelná a bude postupně postupovat. Většina lidí s touto patologií zemře během prvních sedmi let.
Klinický psycholog bude hovořit o rozdílech v nemocech mezi demencí a pseudo demencí:
