Rozrušená deprese - co to je a jak se má léčit?

Rozrušená deprese - typ depresivní poruchy, která je charakterizována přítomností klasických symptomů deprese - pocity beznaděje, zvýšené únavy, ztráty pracovní kapacity a zájem o vše, co obklopuje - a agitovanost.

Míchání je nedostatečně zvýšená motorická aktivita, která je doprovázena úzkostí, strachem a emočním vzrušením. Tento příznak vede ke struktuře onemocnění.

Příčiny onemocnění

Hlavní příčiny agitované deprese:

1. Psycho-emoční šok, chronický nebo akutní stres: úmrtí nebo závažné onemocnění drahého člověka, rozvod, ztráta zaměstnání, péče o osobu upoutané na lůžko, vlastní vážné nemoci (např. rakovina), jediná akutní epizoda násilí nebo systematické opakující se epizody, problémy a zvýšená pracovní zátěž, negativní dopad toxického prostředí kritika, ponížení, devalvační problémy).
2. Krize středního věku Rozvíjí se v dospělosti, když člověk začíná uvědomovat si, že starý věk není daleko a všechno, o čem se mu zdálo, že dosáhne v jeho mládí, nebylo dosaženo. Během tohoto období je nutné přehodnotit hodně, najít nové priority, přijmout sebe a situaci.

   Depresivní nálady během krize jsou normální, ale někdy se změní v něco vážnějšího.

3. Finanční potíže. Nedostatek finančních prostředků omezuje osobu, způsobuje, že se cítí méněcenný, zvláště pokud jsou lidé v kruhu přátel a známých více prosperující a úspěšní.
4. Vlastnosti osobnosti. Deprese postihuje osoby s nízkou sebeúctou, příliš citlivé na kritiku, předisponované k rozvoji duševních poruch, úzkostné, podezřelé.
5. Somatická onemocnění. Některá fyzická onemocnění, jako hypertyroidismus (hypotyreóza), hypertenze, koronární onemocnění srdce, maligní a benigní nádory mozku, jsou často doprovázeny depresivními příznaky. Proto, když se objeví příznaky deprese, je nutné podstoupit lékařskou prohlídku a poté, až bude zřejmé, že nejsou příbuzné fyzickým onemocněním, kontaktujte psychoterapeuta.
6. Osamělost. Ve většině případů dlouhodobá osamělost, zejména ve stáří, negativně ovlivňuje lidskou psychiku a může se stát jednou z příčin deprese.
7. Změny v životě. Drastické závažné změny (nejen negativní, ale také pozitivní nebo neutrální), ke kterým došlo v životě a vyžadují, aby člověk přehodnotil život, hledal nové priority, může vést k vzniku depresivních příznaků. Například odchod do důchodu vytáhne člověka z obvyklého režimu práce doma, zůstává sám se sebou a dostane spoustu volného času, což je obtížné zvládnout.

   Jeho zkušenosti, které byly předtím utopeny energickou činností, se dostanou do popředí a deprese se vyvíjí.

Riziková skupina zahrnuje:

1. Lidé ve středním a vyšším věku. Mírná deprese není pro dospívající a mladé lidi typická. Nejčastěji se to vyvíjí u těch, kteří dosáhli krize středního věku nebo ji překročili.
2. Ženy U žen se deprese rozvíjí častěji než u mužů kvůli povaze jejich psychie.
3. Lidé žijící ve velkých městech. Depresivní porucha se vyskytuje méně často u lidí žijících ve venkovských oblastech, protože je zde klidnější život, který není spojen s nadměrným stresem.

Příznaky a příznaky

Hlavní příznaky tohoto typu deprese jsou:

1. Rozrušení. Osoba může kdykoli začít chodit po místnosti, vlnit ruce, plynule měnit pozici, v níž je, běhat, vypadat rozpačitě a plnohodnotný dialog s ním je obtížné, protože v tomto období jeho myšlení nefunguje správně.

   Je pro něj těžké ovládat sebe sama, takže se tento symptom může projevit za jakýchkoliv okolností, dokonce i v těch, které vyžadují zdrženlivost a klid.

2. Přítomnost nepřetržitého poplachu. V počátečních fázích vývoje onemocnění se projevuje mírně, ale později se může významně zvýšit. Člověk se obává předstírání něčeho špatného, ​​vyjadřuje myšlenky na něco, co se může stát, a v některých případech se snaží odradit blízké od všech činů a skutků, které údajně mohou přinést potíže.
3. Poruchy řeči. Pacientova řeč se změní, stane se méně smysluplná, věty se zkrátí a opakovaně může opakovat stejnou frázi. Vzhledem k tomu, že se soustřeďuje na své vnitřní pocity, v rozhovorech s ním souvisí předmět, který souvisí s jeho nepřiměřenými úzkostmi.
4. Brad. Jedná se o druh porušení myšlení, ve kterém člověk vydává nesoudržná, nelogická prohlášení, která jsou úzce spojena s jeho vnitřními úzkostmi a zkušenostmi. U pacientů s rozrušenou depresí se často pozoruje kotarské delirium, které je charakterizováno hypochondriálními projevy fantastické povahy. Například, pacient může uvádět, že se červy plazí v jeho mozku, nebo že je skutečně dlouho mrtvý. Nebo že svět byl uchopen nebezpečnou infekcí, ve které lidé zahladili vnitřek a brzy všichni zemřou. Mohou existovat i jiné typy bludů, jako jsou paranoidní bludy, perzekuční bludy.
5. Melancholický raptus. Jedná se o afektivní vypuknutí, během něhož člověk, nevědomý toho, co dělá, se pokouší ublížit sebe, a tak vyjadřuje svou úzkost a beznaděj. Během tohoto období se může pokoušet ublížit, snažit se zabít, plakat, rohat na podlaze a běhat po místnosti.

   Když je agitovaná deprese v počátečním stádiu vývoje, melancholický raptus je méně výrazný a projevuje se v lámání prstů.

Jiné příznaky charakteristické pro jakékoli deprese jsou:

• apatie;
• (bolesti hlavy, problémy s fungováním gastrointestinálního traktu - zácpa, průjem, plynatost, bolest, nevolnost, slabost, pokles krevního tlaku, závratě, bolest v srdci, tachykardie, porucha potence, přerušení menstruačního cyklu);
• poruchy spánku (nespavost, trhavý spánek, denní ospalost, spánek neodstraňuje pocit únavy);
• těžká deprese, deprese;
• neustálý pocit únavy, zhoršený po malém úsilí;
• prázdnota, beznaděj;
• pocit bezcennosti;
• pocit, že život je marný;
• ztráta nebo naopak zvýšení hmotnosti;
• ztráta chuti k jídlu nebo jeho posílení, do té míry, že se osoba snaží zlepšit svůj duševní stav s jídlem, takže jí hodně;
• sebevražedné myšlenky, úmysly, pokusy spáchat sebevraždu;
• auto-agrese (bolest způsobená sama sebe - popáleniny, poškrábání, propíchnutí kůže, tahání vlasů a tak dále);
• slzotvornost;
• podrážděnost, dokonce agresivita, často nepřiměřená.

Sada nespecifických příznaků se může lišit v závislosti na individuálních charakteristikách pacienta.

Komplikace a následky

Pokud není deprese dlouhodobě léčena, ona se zhoršuje, negativně ovlivňuje osobnost pacienta, zvyšuje pravděpodobnost spojení s jinými duševními chorobami, jako je obsesivně-kompulzivní, úzkost, panické poruchy.

Také pokročilá deprese, stejně jako jakékoli jiné somatické nebo duševní onemocnění, je mnohem těžší léčit.

Jak nemoc postupuje, symptomy se zhorší: například melancholický raptus, který se zpočátku projevil mírně, může být výraznější a bude představovat vážnou hrozbu pro život a zdraví.

Deprese postihuje nejen lidskou psychiku, ale i fyzické zdraví. Její vliv na lidi starší 40-50 let je zvláště silný.

Zhoršuje průběh chronických onemocnění, stává se jednou z příčin chorob gastrointestinálního traktu, kardiovaskulárních, endokrinních, nervových systémů, zvyšuje pravděpodobnost Alzheimerovy nemoci, demence, mrtvice, infarktu.

Diagnostika

Za příznaků agitované deprese vážné somatické patologie mohou být skrytyjako je hypertyreóza, benigní a maligní novotvary v mozku, vaskulární demence.

Proto by osoba s depresivními příznaky měla být vyšetřována, aby se zajistilo, že jeho tělesné zdraví nemůže ovlivnit jeho duševní zdraví.

Poté je pro něj důležité, aby mluvil s psychoterapeut nebo psychiatrem a projít testykteré mohou nabízet. Mezi ně patří:

• Beckova stupnice a stupnice Zung, umožňující posoudit úroveň a rysy deprese;
• Spielbergerova varovná stupnice;
• Luscher barevný test, který odráží psycho-emocionální stav pacienta;
• Měřítko výstrahy Shihan a Zung.

Mohou být také provedeny testy, které ukazují, jak kognitivní schopnosti fungují. Poté se provede diagnóza a stanoví se metody léčby.

Léčba

Psychoterapeutická léčba byla úspěšná a člověk se rychle cítil lépe lékykteré blokují příznaky deprese. Mezi ně patří:

• antidepresiva (Prozac, Clomipramin);
• sedativa (tinkturní tinktury, Novo-Passit);
• neuroleptikům (Haloperidol, Droperidol), ale pouze za přítomnosti výrazných halucinálních stavů;
• benzodiazepiny (diazepam, klonazepam).

Ale bez psychoterapeutické pomoci bude mít léčba pouze dočasný účinek.

Při léčbě agitované deprese použijte následující psychoterapeutických oblastech:

• kognitivní behaviorální terapie;
• arteterapie;
• hypnoterapie;
• gestalt terapie;
• psychodynamická léčba;
• existenciální terapie.

Psychoterapeut pomáhá pacientovi přehodnotit situaci, podívat se na to z různých stran a najít cestu ven. On také ho učí, aby se zabýval příznaky deprese a našel sílu pro aktivity.

Střední a starší lidé mohou být na psychoterapii skeptičtí a je důležité, aby se jim podařilo předat myšlenku, že tito lékaři jsou stejní lékaři, jako například terapeut, kardiolog, traumatolog, prostě pracují v oblasti lidské psychie a osobnosti.

1. Uveďte příklady ze života: vyprávějte o známých lidech, kteří po léčbě se cítili mnohem lépe.
2. Nabídněte testy na internetu, například stupnice Zung nebo Beck. Pokud se člověk domnívá, že podle výsledků testů by měl navštívit odborníka, může ho přesvědčit.
3. Najděte kvalifikovaného psychoterapeuta a ukázat své stránky milovanému, aby se seznámil s informacemi.
4. Zobrazit články o psychoterapii, depresi a úzkosti.aby člověk lépe pochopil, co se s ním děje a jak pracují psychoterapeuti.
5. Vysvětlete, že nikdo násilně nezavírá lidi v psychiatrické nemocnici s depresí. Tato praxe již dávno zmizela.

Fyzioterapeutické procedury (světelná terapie, léčebný spánek, hydroterapie), masáže a fyzikální terapie mají pozitivní účinek.

Praktická doporučení pro lidi, kteří agitují depresi:

1. Sportujte. Pokud se vám nelíbí klasické cvičení, můžete jógu nebo závodní chůzi. Fyzická aktivita příznivě ovlivňuje fyzický a duševní stav, spouští produkci příjemných hormonů, zlepšuje imunitu.
2. Upravte režim dne. Je nutné vstávat a jít do postele v určitou dobu a je důležité spát, zvláště ve stáří, nejméně 7-8 hodin denně.
3. Procházka na čerstvém vzduchu častěji: Procházka bude mít pozitivní vliv na vaši pohodu a poskytne vám další fyzickou námahu.
4. Změňte svou dietu takže má dostatek živin. Například nedostatek vitaminu B12 vyvolává nástup depresivních symptomů, zejména u starších osob.
5. Pravidelně komunikujte s blízkými lidmi, kteří vás láskyplně a srdečně zacházejí.
6. Podnikáníkteré přinášejí radost nebo je předtím přinášejí.

Prevence

Úplné odstranění rizika deprese je nemožné, ale dodržování doporučení jej sníží.

1. Během krize středního věku se nenechte odradit. Pokud je to nutné, poraďte se s psychologem, který mu pomůže překonat tuto obtížnou dobu.
2. Poslechněte si duševní pohodu. Pokud se změnilo a začalo se cítit deprese a vyčerpání, je důležité jít do nemocnice včas, aby nedošlo ke zhoršení.
3. Dejte si dostatek odpočinku a dobře se stravujte. Pravidelný spánek, odpovídající odpočinek a dobré jídlo časem snižují riziko vzniku deprese.

Moderní psychoterapie v kombinaci s vhodně vybranými léky může pomoci většině pacientů, dokonce i ti, kteří jsou depresivní, jsou ve stavu zanedbávání a čím dříve se začne léčba, tím rychleji bude člověk spokojený a klidný.

Rozdíl mezi těžkou úzkostnou depresí a psychózou: