Od chorob, dokonce i těch, které mohou v krátké době vést k smrti, nikdo není pojištěn.
A postoj každého člověka k těžkým nemocem může být odlišný.
Závisí na povaze, stavu duševního zdraví, individuální vlastnosti psychiky. A. E. Lichko, slavný sovětský psychiatr, identifikoval řadu typů postojů k nemoci.
Tato klasifikace pomáhá lékařům najít přístup ke každému pacientovi.
Zvláštní funkce
Postoj pacienta k nemoci - Jedná se o soubor vnitřních a vnějších reakcí, které se vyskytují v jeho průběhu v průběhu vědomí přítomnosti onemocnění během doby léčby po zotavení nebo remise.
Pokud byla onemocnění těžká, i po uzdravení člověk může zažít mentální abnormality výrazně ovlivňuje jeho chování, blaho, vizi světa, jako je úzkostná porucha, záchvaty paniky, fóbie, PTSD, deprese.
Subjektivní postoj k nemoci závisí na faktorech, jako jsou:
- rodiče a blízcí příbuzní, jejich výchova (hyper-péče nebo naopak odloučení, různé druhy násilí v rodině nebo jeho nedostatek);
- duševní stav (jakékoli duševní onemocnění, jako je deprese, úzkostná porucha, bipolární porucha, schizofrenie, vliv na to, jak osoba vnímá realitu a sebe sama);
- rysy vztahu s blízkým kruhem (životní postoje přátel a milovaného člověka, absence nebo přítomnost násilí v romantických vztazích);
- péče o děti a vzdělávání;
- věk;
- genderová identita;
- duševní znaky (zdůraznění, vrozené drobné odchylky, temperament, charakter);
- množství znalostí, míra rozvoje inteligence (například osoba, která zná základní medicínu a fyziologii a má kritické myšlení, by sotva raději léčila rakovinu nekonvenčními metodami);
- přítomnost nebo absence adekvátní podpory od svých blízkých při detekci onemocnění a během léčby.
Proto postoj každého člověka k nemoci jednotlivě: tam, kde se člověk uzavírá a odmítá léčit, druhý může neustále pobíhat kolem doktorů a odradit jeho příbuzné.
Subjektivní postoj k nemoci také nazývaný "vnitřní obrázek onemocnění" a souvisí s tím, jak osoba, v závislosti na svých vlastních charakteristikách a podmínkách zmíněných výše, bude interpretovat informace o nemoci, jak bude léčen.
Typy postojů k nemoci
Nejběžnější a nejčastěji používaná klasifikace je ta, která A. E. Lichko. Zahrnuje následující typy postojů k nemocem:
- Harmonické Nejvhodnější reakce na onemocnění: pacient racionálně posuzuje onemocnění a snaží se ho vyléčit, zabraňuje přílišnému zatěžování blízkých. Jeho mentální stav je téměř nezměněn.
- Anosognostické Tam je touha zavřít oči na přítomnost nemoci: pacient odmítá předpokládat, že ona má nemoc, a může rozhodnout, že on nemusí být vyšetřován a léčený.
- Ergopathic. Práce nebo oblíbené záliby jsou pro pacienta hlavní zásuvkou, jako by se snažil odklonit se od onemocnění. Největší strach z takových pacientů je ztráta schopnosti pracovat kvůli nemoci.
- Úzkost. Pacient je extrémně znepokojen svou nemocí, neustále se bojí zhoršení a že léčba nepomůže. Pečlivě studuje všechno, co je spojeno s onemocněním, může zasáhnout do sféry alternativní medicíny. Úzkostní pacienti mají tendenci důvěřovat pověrčivosti, mohou vymýšlet vlastní známky.
- Neurasténní. U takových pacientů se často vyskytuje podrážděnost, zejména v období exacerbace onemocnění. Mohou přerušit každou osobu, ale později se cítí hanbou, plakat a žádat o odpuštění. Je těžké nést bolest.
- Hypochondriakální. Osoba se soustřeďuje na svůj vlastní zdravotní stav, má strach o jeho nejmenší zhoršení, obává se všeho, co mu může nějak negativně ovlivnit: např. Hypochondriac si pečlivě přečte instrukce pro drogu a bude fanaticky naslouchat svým pocitům, nadměrně přehánět i bezvýznamné negativní změny. Pokud se mu něco nehodí, může požádat o výměnu léků.
Také hypochondriáti obvykle navštěvují lékaře velmi často a ochotně řeknou ostatním o tom, jak nemocní a nešťastní jsou.
Jejich život se točí kolem choroby a jsou přesvědčeni, že jejich onemocnění je mnohem závažnější než ve skutečnosti.
- Melancholická. Pacient začíná pochybovat o tom, že je možné obnovit nebo zlepšit stav, on se stáhne do sebe, jeho nálada se výrazně zhoršuje, deprese se rozvíjí s hrozbou sebevraždy.
- Citlivá. Pacienti mají výraznou úzkost spojenou s tím, jak ostatní budou reagovat na onemocnění, ať už nebudou léčen horšími, posmívanými, posměšněmi. Oni se bojí být blízkým kruhem.
- Apathetic. Pacient vypadá lhostejně, ne příliš emocionálně, poslušně se věnuje lékařským postupům, užívá léky. Jeho vlastní osud nezdá, že by ho zajímal.
Apatie se také projevuje v každodenním životě: zájem o oblíbené aktivity a komunikaci zmizí.
- Egocentric. Nemoc se stává základem života, jejím způsobem, jak získat výhody, takže pacient usilovně demonstruje těm kolem sebe, jak je nešťastný, úmyslně vyžadující pozornost vůči své osobě, neustále mluvit o své nemoci.
- Dysforická. Je charakterizován vznikem vážné nenávisti vůči těm, kteří jsou zdraví. Pacienti mají tendenci projevovat agresivitu, potlačovat přátele a příbuzné, vyžadující provedení každé objednávky.
- Paranoika Pacient je přesvědčen, že onemocnění vzniká kvůli něčímu jednání, nebo se domnívá, že ve skutečnosti vůbec není nemocný a příznaky jsou důsledkem působení drog (například disidenti HIV). Strach z užívání léků a odchodu do nemocnice.
- Euforický (také nazvaný anosognosic). Pacient vykazuje zjevnou neopatrnost, jeho nálada se zhoršuje (může být složité), má tendenci co nejvíce trvat od života a často ignoruje lékařské předpisy, může odmítnout vyšetření a léčbu, zapomene si vzít léky nebo je nepije vůbec, nedodržuje dietu. Jeho heslo: "Nějak to půjde samo od sebe."
Také odborníci zdůraznit nosofilní postoj k onemocnění, v němž pacient spojuje nemoc s něčím příjemným, protože se o něj postará, bude se mu věnovat pozornost a nebude schopen dělat téměř nic a nosofobní - Pacient se bojí bolesti, někdy panicky, a přeháněl své pocity.
"Clean" Typy postojů k nemoci jsou vzácné, obvykle každá osoba má několik typů vlastností.
K určení vztahu k nemoci používají psychologové Metoda TOBOL, což je dotazník, který se skládá z tabulek. Pacient si zvolí prohlášení, které mu nejlépe vyhovují, a psycholog počítá body a vyvozuje závěry.
Je důležité poznamenat, že nejčastěji se vyskytuje reakce na onemocnění v případech, kdy je onemocnění závažné. A čím nebezpečnější je, tím jasnější je reakce zpravidla.
Nejdůležitější v tomto ohledu jsou reakce lidí s rakovinou, protože tato skupina nemocí nejvíce nepředvídatelné a má zvýšenou úmrtnost. Strach z těchto onemocnění je ve společnosti extrémně silný.
Neexistuje specifická typologie reakcí na onkologické onemocnění: stejná klasifikace, kterou vypracoval A. E. Licko, se aplikuje při hodnocení vztahu.
Čím silnější je onkologické onemocnění čím méně lidí s ním léčí harmonicky.
Úzkost, apatie a deprese jsou časté u pacientů s rakovinou.
Asi 22% lidí se zhoubnými novotvary trpí posttraumatickou stresovou poruchou, která se vyvíjí po informacích o přítomnosti diagnózy.
Etapy
Existují následující kroky:
- Pre-lékařská fáze. Člověk nejprve se objeví příznaky onemocnění a on může ignorovat je, ignorovat například pít léky proti bolesti namísto návštěvy nemocnice, přijít s vysvětlením, jako jsou tyto: "No, to je počasí se změnilo, takže hlava a bolí", "Je to jen únavu. Toto období může být velmi krátké a dlouhé, v závislosti na rozhodnutích osoby a charakteristice symptomatických projevů.
- Stupeň zničení obvyklých životních podmínek. Osoba jde do nemocnice nebo se do ní dostane do sanitky, je diagnostikován a hospitalizován. Veškerý jeho obvyklý život se rozpadá, cítí obrovské množství negativních pocitů, jako je strach, úzkost, deprese, melancholie, hněv, bezmocnost, pochybnosti, nejistota.
- Přizpůsobení etapy. Negativní emoce se stávají méně výraznými, protože potíže se snížily kvůli jednáním lékařů. Pacient se postupně zvykne na skutečnost, že má onemocnění, ale během tohoto období může začít aktivně hledat informace o nemoci, způsobech léčby a prognóze.
- Kapitulace, pokora. Pacient má pocit melancholie, přestává hledat informace o nemoci a pokorně dodržuje lékařské předpisy.
- Fáze vývoje mechanismů, které pomáhají žít a zvládat onemocnění. Mohou existovat instalace spojené s hledáním výhod z aktuální situace.
V každé fázi může existovat určitý vztah k nemoci, který se může lišit v závislosti na projekcích a fyzickém blahu.
Jak jsou příbuzní příbuzní nemoci dítěte?
Mnoho rodičů upřímně žádá, aby jejich děti vyrostly šťastné a zdravé, a dělají vše, co je v jejich silách, aby to udělaly. Některé děti mají bohužel jisté problémy se somatickým zdravím. Čím závažnější je onemocnění dítěte, tím těžší je, aby rodič zůstal klidný.
Když rodiče zjistí, že jejich dítě je vážně nemocné, procházejí následujícími kroky:
- Šok Rodiče se setkávají s nejsilnějším stresem, nevědomky začínají hledat někoho, kdo je vinen za to, že dítě je nemocné, mohou začít navzájem obviňovat. Rovněž rodiče mohou začít zažívat znechucení a nenávist k dítěti, které se liší od zdravých dětí.
- Odmítnutí Rodiče nedokážou rozpoznat, že jejich dítě je nemocné, snaží se tuto skutečnost popřít v procesu dialogu s ostatními lidmi.
- Vyjednávání. Začíná hledat informace o nemoci, nahlížet na informace o experimentálních a netradičních metodách léčby.
- Deprese Když je jim jasné, že je nemožné nebo extrémně obtížné léčit dítě, cítí se bezmocní, cítí smutek, depresi, jako kdyby jejich dítě už zemřelo.
- Přijetí Rodiče souhlasí s tím, že dítě je nemocné, podporují ho a pokračují v léčbě.
Postoj k nemocnému dítěti otec a matka nemusí být totožné. Matky jsou charakterizovány touhou být častěji s dítětem, pomáhat mu ve všem, včetně hyper-péče, a otcové mají tendenci odejít z rodiny.
Poměrně významné procento otců se může rozhodnout opustit matku a dítě.
Spojení s překonáváním
Samozřejmě, čím rozumnější je postoj pacienta k nemoci, tím snadněji to bude pro něj na cestě k navrácení nebo prominutí.
V praxi však poměrně významné procento pacientů má reakce vzdálené od harmonického typu.
Tyto funkce ztěžují práci zdravotnických pracovníků a vytvářejí blízké lidi odstupte od pacienta.
Rizika vývoje duševních onemocnění nebo exacerbace těch, které se dříve zvýšily.
Změňte postoj k nemoci pomáhat psychologům a psychoterapeutům.
Hlavní problém však spočívá v tom, že mnoho pacientů nevěří, že musí jít na takové specialisty. Proto je pro milovníky důležité, aby to zkusili přesvědčit je, aby udělali schůzku.
- Pokuste se člověku vysvětlit, že potřebuje profesionální podporu a že jeho přijetí je normální;
- dejte mu vědět, že jsou připraveni pomoci;
- nabídněte specifickou pomoc: řekněte nám, který psychoterapeut vám pomohl, nebo jinému blízkému, nejlépe někomu, koho pacient zná, ukázat konkrétní webové stránky, knihy určené pro svépomoc;
- Řekněte nám o pozitivní zkušenosti lidí, kteří se obrátili o pomoc a jak postoj k nemoci zvyšuje pravděpodobnost pozitivního výsledku (například onkologická úmrtnost lidí s depresí je o 26% vyšší a pro ty, kteří trpí těžkými formami, o 39-40%).
Přiměřený postoj k nemoci pomůže člověku vyrovnat se s ním, udržet klid a být šťastný.
Druhy lidí v době onemocnění: