Psychiatrie

Příčiny, klasifikace a stupeň oligofreny

V současné době se narodilo asi 3% dětí mentální retardace a bohužel tato hodnota má tendenci se zvyšovat.

Co znamená oligofrenie a co je oligofrenní? Jaké jsou jeho příznaky a léčba?

Definice základních pojmů v psychologii

Co znamená oligofrenie? Oligofren - kdo je on? Foto:

V ICD-10 má oligofrenie kód F70-79 a prostředky získané až do tří let nebo vrozená mentální retardace způsobená patologií mozku, neúplným rozvojem psychózy nebo jejím zpožděním, charakterizovanou narušením inteligence, vedoucí k úplné nebo částečné sociální nedovolené regulaci.

Termín "oligofrenie" pochází z starověkého řeckého slova "ιολίγος" - malého a "fréν" - mysli.

Příčiny patologie

Jaké jsou faktory vývoje a je tato nemoc zděděna? Příčiny oligofrenie jsou způsobeny několika faktory.

Externí příčiny:

  1. Závažné infekční nemoci matky dítěte utrpěly během těhotenství - například chřipka nebo zarděnka.
  2. Intoxikace během těhotenství způsobená metabolickými poruchami.
  3. Parazitní onemocnění matky během těhotenství.
  4. Poranění plodu, včetně poranění během komplikovaného porodu - modřiny, údery, stlačení hlavy plodu pomocí kleští a také prodloužená hladina kyslíku během porodu.

Interní příčiny:

  1. Dědičnost, projevující se v chromozomálních onemocněních.
  2. Porušení metabolismu uhlohydrátů a bílkovin v těle.
  3. Zánětlivé onemocnění mozku v raném dětství - meningitida, meningoencefalitida.

Asi 75% případů oligofrenie je způsobeno vrozenými faktory.

Klasifikace a druhy

Oligofrenie je rozdělena do dvou skupin v závislosti na příčinách onemocnění:

  • primární - v nichž byla mentální retardace získána dědičností;
  • sekundární - když se oligofrenie stala důsledkem infekčních onemocnění, poranění mozku, otravy a metabolických poruch, intoxikace.

Podílí se také na tyto formy onemocnění:

  1. Tvořím - dědičná mentální retardace na pozadí poruch ve vývoji kostní tkáně, mikrocefalie, Downova nemoci a dalších.
  2. II forma - mentální retardace dítěte, způsobená v prenatálním období jeho vývoje infekčními a parazitárními onemocněními matky.

    Například rubeolární oligofrenie, pocházející z rubeoly, kterou matka během těhotenství zažila.

  3. III - oligofrenii, vyvolanou poraněním při porodu, hladem kyslíku, stejně jako onemocnění dítěte předtím, než dosáhne věku tří let - meningitidy, encefalitidy a také způsobil traumatické poranění mozku.
  4. IV formu - onemocnění způsobené vývojem vrozené nemoci dítěte - například vadný vývoj mozku.

Stupně a stupně vývoje

Existují následující fáze a stupně mentální retardace:

Oligofrenie v míře moronity (Mírná oligofrenie):

  1. Snadná moronita - s ní může dítě studovat s vrstevníky ve všeobecně vzdělávacích školách pouze formálně a také se vypořádat s materiálem vyučovaným v pomocných školách, spíše úspěšně se přizpůsobit společnosti. Osoba může zvládnout dostatečné množství znalostí, aby vykonávala jednoduchou práci.
  2. Mírná moronita. V jejím případě se může pacient naučit učební osnovy na úrovni 8. třídy na pomocné škole a získat dovednosti potřebné k provádění jednoduchých pracovních činností.

    Adekvátně se chová v běžném životě, nicméně v neobvyklých situacích je ztracena.

  3. Velká moronita. Charakterizovaný výrazným nedostatkem vývoje inteligence může člověk zvládnout základní třídy pomocných škol. Dokonce i jednoduché práce mohou být prováděny pouze pod dohledem. Poruchy řeči jsou často pozorovány, emoce nejsou vyjádřeny, osoba je sociálně špatně nastavena.

Oligofrenie v míře imbecility (Mírný stupeň oligofrenií):

  1. Rozštěpte imbecil. Intelekt je méně rozvinutý než s neschopností. Osoba nemůže vykonávat každodenní úkoly na jednoduché úrovni, potřebuje neustálý dohled, může se přizpůsobit pouze obvyklým podmínkám. Slovní zásoba je omezena na několik desítek slov. Člověk sotva udržuje osobní hygienu, není schopen plně sloužit.
  2. Výslovnost imbecility. Charakterizováno hlubokým poklesem inteligence. Osoba není schopna učit se ve zvláštní škole, její zájmy jsou omezeny na fyziologické potřeby, samoobsluha je jen částečně možná. Pacienti nejsou vždy řízeni právem pánevních orgánů a motilita je také narušena.

Oligofrenie v idiotě (Těžká oligofrenie). U lidí existuje úplný nedostatek intelektuálního a řečového vývoje, který zcela postrádá schopnost samoobsluhy.

Pacient vyžaduje neustálou péči pro sebe, nekontroluje elementární fyziologické funkce těla. Tělo je dysplastické, motorické dovednosti jsou značně narušeny, emoce jsou prosté polární.

Také tyto fáze oligofrenie odpovídají následujícím čtyřem stupňům v funkčních poruchách těla:

  • Stupně. Zahrnuje mentální retardaci ve stadiu mírné retardace;
  • II stupeň. Odpovídá mírnému stupni moronity, stejně jako komplikovanému typu mírné moronity s epileptickými záchvaty;
  • III stupeň. Mírná moronita komplikovaného typu s epileptickými záchvaty a poruchami chování - člověk putuje, jeho sklony jsou znemožněny. Do té míry se vyslovuje také moronita a ne výrazná imbecilita;
  • IV stupeň. Odpovídá oligofrenii ve fázi idiocy.

Příznaky a příznaky u dětí a dospělých

Oligofrenický patopsychologický syndrom charakterizované neschopností učit se, vytvářet pojmy a abstraktní, stejně jako primitivní myšlení.

Komplex oligofrenních symptomů vyjádřilo porušování charakteristik kognitivní sféry:

  1. Vnímání pacient je zúžen. Trvá dlouhou dobu, než člověk pozná známý obraz. S těžkou moronitou může pacient sotva rozlišit barvy, může zmáčet podobné objekty v obraze. Rovněž je porušeno holistické vnímání vizuálních objektů - na obrázku jsou objeveny pouze některé objekty, jsou uvedeny pouze jednotlivé detaily, zatímco obsah mapy není považován za celek.
  2. Paměť. Studium nového materiálu je spojeno se značnými obtížemi.

    Pacient je nesmírně těžce zapamatovatelný na nové poznatky, které pomalu zvládne v praxi. Materiál vyžaduje zapamatování více opakování.

    Nesouvisející slova se pamatují po velmi dlouhou dobu, po které jsou rychle zapomenuty a nemohou být reprodukovány. Pacient si špatně pamatuje logická spojení mezi objekty.

  3. Struktura myšlení charakterizované obtížemi se zobecněním jevů, mentální procesy se vyskytují v pomalé formě, motivace je špatně výrazná a abstrakce ze situace je obtížná. Pacient stěží odhaluje vzory. Určité odlišnosti objektů od sebe navzájem se dělají s obtížemi z důvodu nemožnosti identifikace jejich hlavních vlastností a vlastností.
  4. Analýza abstraktních pojmů to je nemožné, protože pacient nemůže odhalit jejich hlavní podstatu, věnovat pozornost jejich sekundárním nebo náhodným znamením.

    Schopnost klasifikovat velmi obtížné nebo chybějící, protože pacient nemůže seskupovat objekty podle hlavních rysů.

    Oligofrenní řeč špatná slovní zásoba, jak aktivní, tak i pasivní, se s rostoucím stupněm oligofreny snižuje. Slova mohou být použita ve významu, který je pro ně nevhodný nebo se vyslovuje s deformacemi.

    V lexikonu existují další slova, která jsou jmény objektů, a neoznačují žádný koncept. Pacient může mít poruchy řeči. Psaní se nemůže vytvořit.

  5. Představivost chybné, fantazie špatně vyvinutá. Události z vlastního života se s obtížemi přenášejí, je také obtížné pro pacienta, aby vytvořil větu nebo příběh z navrhovaných slov.
  6. Emocionální koule pacient je nedostatečný. Nejsou žádné vyšší pocity, jsou pozorovány pouze elementární pocity uspokojující přirozené potřeby. Vlastní emoce jsou zřídka realizovány. Pacient může buď nadhodnotit svou vlastní schopnost, nebo si uvědomit svou podřadnost a zažít zášť kvůli negativnímu postoji jiných lidí vůči němu.
  7. Motivace mírné. Pacienti jsou snadno sugestivní, zatímco jejich vlastní volební aktivita je nízká.
  8. Vzhled charakterizované slabým projevem emocí. Často dochází k porušení funkcí motoru.

Tyto symptomy se vyskytují bez ohledu na příčinu oligofrenního syndromu.

Diagnostika

Formy onemocnění způsobené genetická predispozicev současnosti lze diagnostikovat i intrauterinní vývoj dítěte.

Současně je umělé přerušení těhotenství možné, pokud je v plodu zjištěna oligofrenie.

Dítě je diagnostikováno s oligofrenií v prvním roce života detekcí komplexu relevantních příznaků - například dítě nemůže držet hlavu až do věku jednoho, fixuje jeho pohled na jakýkoli předmět, stejně jako určuje směr odchozího zvuku, není žádný úsměv a hlučný v reakci na mluvený projev.

Ve druhém roce života je mentální retardace diagnostikována absencí pokusů napodobit chování dospělých, nedostatečné rozvinutí motility. Dítě také nedokáže pochopit řeč, s nímž je řešen.

Diagnóza závažných forem mentální retardace je možná v této rané fázi.

Předškolní dítě mírnější formy oligofrenie se projevují ve špatném vývoji řeči, nízké slovní zásobě pro odpovídající věk. Dítě nemůže sloužit samé, je citově chudé.

Léčba, korekce, adaptace

Léčba mentální retardace je možná, pokud je její příčinou poškozený metabolismus.

V tomto případě dítě dostává vhodné drogy a úspěch léčby závisí na tom, kolik tělo absorbuje.

V ostatních případech můžete zlepšit pouze stav pacienta nootropické léky, prostředky pro zlepšení cerebrální cirkulace, vitamínové komplexy.

Rovněž byl vyvinut rehabilitační program pro mentálně retardované děti.

Navíc v případě diagnózy lehké až středně těžké oligofrenie dochází k jejich učení speciálních mateřských škol a internátních škol, v personálu, který zavedl takové povolání jako oligofrenní učitel - Specialista na vzdělávání a školení mentálně retardovaných dětí.

V těchto institucích jsou dětem poskytovány nezbytné dovednosti a znalosti v závislosti na závažnosti onemocnění. Zároveň děti dostávají odborné vzdělávání. Po absolvování vzdělávací instituce mohou být zaměstnáni lidé, kteří zvládli potřebné dovednosti.

Pro všechny formy diagnostikované oligofrenie je pacientovi přidělen hotovostní příspěvek.

Jak dlouho žijí oligofrenici?

Životnost oligofrenní nezávisí na stupni jeho mentální retardace. V mnohem větší míře to ovlivňuje onemocnění, které vedlo k oligofrenii.

Schopnost mentálně retardovaného dítěte na sociální adaptaci samozřejmě závisí do značné míry na závažnosti onemocnění a jeho příčinách.

Důležité a specializované vzdělávání, v jejímž průběhu jsou snahy příslušných odborníků na dítě dovednosti potřebné pro životní aktivity budou maximálně rozvinuté.

Oligofrenie - psychoterapie: